リプロな日記

中絶問題研究者~中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

女性の自律とセクシュアル&リプロダクティブ・ライツ

国連人権理事会38回 2018年7月 A/HRC/38/46

https://undocs.org/A/HRC/38/46

Human Rights Council
Thirty-eighth session
18 June–6 July 2018
Agenda item 3
Promotion and protection of all human rights, civil, political, economic, social and cultural rights, including the right to development Report of the Working Group on the issue of discrimination against women in law and in practice

女性の自律とセクシュアル&リプロダクティブ・ライツ


31. 原理主義が台頭し、女性の権利に対するバックラッシュが起きているこの状況下で、女性の性と生殖に関する権利に関する現在の言説が国際レベルで行われている。あまりにも多くの女性が、性と生殖に関する健康と権利を奪われている。妊産婦死亡率が低下したとはいえ、毎日800人以上の女性が妊娠・出産に関連する予防可能な原因で亡くなっており、最も周縁化された女性の命が最も高いリスクにさらされている*12。2億2,500万人の女性が必要不可欠な近代的避妊法を利用できず*13、 計画外の妊娠をしていると推定される。少女にとって、妊娠と出産は発展途上国における最も一般的な死因の一つであり、15歳未満の少女はその5倍の危険に直面している。安全でない中絶の結果、毎年約47,000人の女性が亡くなり*14、さらに500万人が一時的または永久的な障害を負っている*15。


32. 一部の国では、姦通、売春・性産業、妊娠中絶などの性的・生殖的行為に対して、女性はいまだに刑事罰の脅威にさらされている。また、女性が流産や産科合併症を起こした場合、殺人罪に問われる国もある(A/HRC/32/44参照)。また、女性の自律的な意思決定や、女性だけが必要とするサービスへのアクセスを否定し、リプロダクティブ・ヘルスやセクシャル・ヘルスのニーズを含む女性特有の健康と安全に対処しないことも同様である*16。


33. 世界の人口の約25%は、中絶に関する法律が非常に厳しく制限されている国に住んでいる。作業部会は、多くの国の政治的な宗教的保守運動が、意思決定に影響を与えて進歩を止めたり、後退させたりしている様子を記録しており、様々な地域で妊娠中絶の禁止を維持したり、さらには導入したりするために協調して努力している。いくつかの国では、妊娠によって妊婦の生命が脅かされている場合でも、完全に禁止しようとしている。また、避妊具への資金提供をさらに制限する動きもある。いくつかの先駆的な高等裁判所の判決に見られるように、妊娠の終了に関する女性の人権を守るための取り組みは、異なる地域のすべての高等裁判所で支持されているわけではない*17。


34. 文化的権利に関する特別報告者は、文化的権利の原理主義者および過激派による濫用が、女性の人権の享受を制限し、すべての人の性と生殖に関する権利を制限することを目的としていることを明らかにした(A/HRC/34/56 参照)。これに関連して、作業部会は、リプロダクティブ・ヘルス・ケアに対する医療従事者の良心的な反対が、女性の健康や生命を危険にさらすような場合には、それを受け入れることはできないことを再確認した。


35. 女性や少女が自分の身体や生殖機能について自律的に決定する権利は、平等とプライバシーに関する基本的な権利の根幹をなすものであり、身体的・心理的な完全性に関する親密な事柄に関わるものであり、他の権利を享受するための前提条件でもある*18。女性に妊娠を終わらせる権利があり、情報やあらゆる避妊法へのアクセスが提供されている国では、妊娠終了の割合が最も低くなっている。WHOのデータによると、妊娠中絶を犯罪化しても、中絶手術を受ける女性の数は減らないことが明らかになっている。むしろ、密かに安全でない方法を求める女性の数が増える可能性が高いのである。実際、毎年2,500万件の安全でない中絶が行われている*19。


36. 現在の言説では、女性の人権を妊娠終了に関する政策検討の中心に据える必要性が、女性と胎児という2つの主体の権利の間には対称的なバランスがあるという議論の背後にあるレトリックと政治力によって難解になっている。しかし、国際人権法にはそのような争いはない。1948年の世界人権宣言で確立され、市民的及び政治的権利に関する国際規約でも支持されているように、国際人権法で認められている人権は、生まれた人に与えられているのである。世界宣言の第1条は、すべての人間は生まれながらにして自由であり、尊厳と権利において平等であると規定している。人格は受胎の時に開始されると信じる人は、自分の信念に従って行動する自由を有するが、法制度を通じて自分の信念を他人に押し付けることはできない*20。


37. 作業部会は、女性が妊娠に関連する医療サービスを受ける権利や、その結果生じる予防可能な病気、さらには妊産婦の死亡率や罹患率に関して女性が直面している差別の多くは、女性の身体と健康の道具化と政治化に起因していることを繰り返し述べている(A/HRC/32/44参照)。妊娠の終結を犯罪とすることは、女性の命や健康を危険にさらし、意思決定における自律性を奪うものであり、このような手段化の最も有害な表れのひとつである。また、包括的な性教育、避妊に関する情報やサービスへの普遍的なアクセスがないこと、特に思春期の少女たちのためのものであること、児童婚が行われていることは、10代の少女たちの妊娠、教育や雇用からの排除につながり、他の多くの権利の享受を制限することになる。


原文

Women’s autonomy and sexual and reproductive rights


A/HRC/38/46
Women’s autonomy and sexual and reproductive rights


31. It is in this context of rising fundamentalisms and backlashes against women’s rights that the current discourse on women’s sexual and reproductive rights is taking place at the international level. Too many women are being deprived of their sexual and reproductive health and rights. While the maternal mortality rate has declined, over 800 women still die every day from preventable causes related to pregnancy and childbirth, with the lives of the most marginalized women at the highest risk. 12 An estimated 225 million women are deprived of access to essential modern contraception, 13 often leading to unplanned pregnancies. For girls, pregnancy and childbirth is one of the most common causes of death in developing countries, with girls under 15 years of age facing five times the danger. As a result of unsafe abortions, each year some 47,000 women die,14 and a further 5 million suffer temporary or permanent disability.15


32. In some countries, women still live with the threat of criminal punishment for sexual or reproductive conduct such as adultery, prostitution/sex work or termination of pregnancy. In others, women are even accused of murder if they have a miscarriage or obstetric complication (see A/HRC/32/44). Criminalization of behaviour that is attributed only to women is inherently discriminatory.16 So is denying women’s autonomous decision-making and access to services that only women require and failing to address their specific health and safety, including their reproductive and sexual health needs.


33. Some 25 per cent of the world’s population lives in countries with highly restrictive abortion laws. The Working Group has documented how politicized religious conservative movements in numerous countries have influenced decision-making to either halt or roll back progress, making concerted efforts in various regions to retain or even introduce prohibitions on termination of pregnancy. In a few countries, there have been attempts made to have a total ban, even where the pregnancy threatens the life of the pregnant woman. There have also been moves to further restrict funding of contraceptives. The commitment to upholding women’s human rights regarding termination of pregnancy, as evident in some pioneering high court decisions, has not been upheld by all the highest courts in different regions.17


34. The Special Rapporteur on cultural rights has shown how fundamentalist and extremist abuses of cultural rights aim to limit the enjoyment of women’s human rights and restrict the sexual and reproductive rights of all (see A/HRC/34/56). In this regard, the Working Group reaffirms that health-care providers’ conscientious objections to reproductive health care cannot be accommodated if such objections would put women’s health or lives in danger.


35. The right of a woman or girl to make autonomous decisions about her own body and reproductive functions is at the very core of her fundamental right to equality and privacy, involving intimate matters of physical and psychological integrity, and is a precondition for the enjoyment of other rights.18 Countries where women have the right to termination of pregnancy and are provided with access to information and to all methods of contraception have the lowest rates of termination of pregnancy. In countries where induced termination of pregnancy is restricted by law and/or otherwise unavailable, safe termination of pregnancy is a privilege of the rich, while women with limited resources have little choice but to resort to unsafe providers and practices. WHO data has clearly demonstrated that criminalizing termination of pregnancy does not reduce the number of women who resort to abortion procedures. Rather, it is likely to increase the number of women seeking clandestine and unsafe solutions. Indeed, 25 million unsafe abortions are still performed each year.19


36. In the current discourse, the need to put women’s human rights at the centre of policy considerations regarding termination of their pregnancy is being obfuscated by the rhetoric and political power behind the argument that there is a symmetrical balance between the rights of two entities: the woman and the fetus. However, there is no such contestation in international human rights law. It was well established in the 1948 Universal Declaration of Human Rights and upheld in the International Covenant on Civil and Political Rights that the human rights accorded under international human rights law are accorded to those who have been born. Article 1 of the Universal Declaration provides that all human beings are born free and equal in dignity and rights. Those who believe that personhood commences at the time of conception have the freedom to act in accordance with their beliefs, but not to impose their beliefs on others through the legal system.20


37. The Working Group reiterates that much of the discrimination women face in terms of their right to access health services relating to their pregnancy and their resulting preventable ill-health, as well as maternal mortality and morbidity, can be attributed to the instrumentalization and politicization of women’s bodies and health (see A/HRC/32/44). Criminalizing termination of pregnancy is one of the most damaging manifestations of that instrumentalization, subjecting women to risks to their lives or health and depriving them of autonomy in decision-making. The lack of universal access to comprehensive sexuality education and contraceptive information and services, particularly for adolescents and girls, and the practice of child marriage, lead to teenage pregnancy and the exclusion of girls from education and employment, hence limiting their enjoyment of many other rights.


notes*
12 See www.unfpa.org/maternal-health.
13 See www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/human-rights-contraception/en/.
14 See www.who.int/reproductivehealth/publications/unsafe_abortion/9789241548434/en/.
15 See http://siteresources.worldbank.org/INTPRH/Resources/376374-1261312056980/RHAP_Pub_8-
23-10web.pdf.
16 Ibid. See also www.amnesty.org/en/latest/campaigns/2018/03/un-body-politics-explainer/.
17 See www.ohchr.org/Documents/Issues/Women/WG/WomensAutonomyEqualityReproductive
Health.pdf.
18 See International Covenant on Civil and Political Rights, arts. 3 and 17.
19 See www.who.int/reproductivehealth/publications/unsafe_abortion/9789241548434/en/.
20 See www.ohchr.org/Documents/Issues/Women/WG/WomensAutonomyEqualityReproductive
Health.pdf