リプロな日記

中絶問題研究者~中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

WHO 中絶ケア・ガイドライン 法律・制度

p.21
BOX 2.1: 人権法の主要原則に沿った中絶の法律と政策 国家は中絶希望者の性的・生殖的健康と権利(SRHR)を含む権利を尊重し、保護し、実現しなければならない。
 国家は、中絶および中絶後のケアの普遍的な利用可能性、アクセス性、受容性、質(AAAQ)を確保するための規制および政策環境を実現するための積極的な措置を講じなければならない。
 中絶は完全に非犯罪化されるべきである。質の高い中絶ケアへのアクセスと適時の提供を妨げる規制、政策、プログラム上の障壁、および実践上の障壁は除去されるべきである。これには、根拠に基づくアプローチ、妊娠年齢の制限、強制的な待機期間、第三者による承認要件、提供者の制限などが含まれる。国はまた、良心的拒否によって生じる障害から、中絶医療へのアクセスと継続性を保護すべきである(本ガイダンスの勧告1、2、3、6、7、21、22を参照)。
 中絶の規制は、女性のSRHRを尊重し、保護し、実現すること、女性の健康上の成果を上げること、質の良い避妊の情報とサービスを提供すること、経済的困難に直面している女性、青年、障害のある女性、性的・ジェンダー的暴力の生存者、トランスジェンダーとノンバイナリー、民族・宗教・人種の少数派の女性、移住・避難女性、HIVとともに生きる女性など周辺化した人々の特定のニーズに対応することなどを目的としていなければならない。中絶の規制は、平等と非差別を基礎とし、それを促進するものでなければならない。出典 参考文献は Box 1.2 を参照。

p.20
法律と政策 提言1:犯罪化
中絶の完全な非犯罪化を推奨する。
備考

  • 非犯罪化とは、中絶をすべての刑罰/刑法から排除し、中絶に他の刑事犯罪(殺人、過失致死など)を適用せず、すべての関係者に対して、中絶を行うこと、中絶を援助すること、中絶に関する情報を提供すること、中絶を行うことに刑事罰がないようにすることである。
  • 非犯罪化は、妊娠喪失を経験した人がケアを求める際に、違法な中絶の疑いをかけられないようにするものである。
  • 中絶の非犯罪化は、女性、少女、その他の妊娠中の人々を強制的あるいは強要された中絶に対して脆弱にするものではない。

中絶の強制や強要は、非合意的な介入であるため、深刻な暴行を構成することになる。勧告の更新に関する注釈 この勧告と他の法律・政策勧告は、新しい勧告ではない。WHOの2012年安全な中絶のためのガイダンスでは、法律と政策に関連する複合的な勧告を提供している(19)が、本ガイドラインでは、GRADE手法を用いて7つの個別勧告に発展させている。

p.26
LAW & POLICY 提言2:根拠に基づくアプローチ
a. 中絶を理由によって制限する法律やその他の規制に反対することを勧める。
b. 女性、少女、その他の妊娠中の人の要求に応じて中絶ができるようにすることを勧める。
備考

  • 中絶へのアクセスを制限する根拠に基づくアプローチは、女性、少女、その他の妊娠中の人の要求に応じて中絶を利用できるようにすることを支持して、修正されるべきです。
  • 要求による中絶に置き換えられるまで、既存のいかなる理由も国際人権法に合致した方法で策定され、適用されるべきである。これは、根拠に基づく法律や政策の内容、解釈、適用を、人権遵守を確保するために改定すべきことを意味する。これには以下が必要である。

i. 既存の根拠が、人権に準拠した形で定義、解釈、適用されていること。
妊娠がレイプや近親相姦の結果であったり、妊娠が成立しない場合を含め、妊娠を継続することが女性や少女、その他の妊婦に相当な痛みや苦しみを与える場合、中絶は可能である。
iii. 中絶は、女性、少女または他の妊娠中の人の生命と健康が危険にさらされている場合に利用可能である。
v. 強姦や性的暴行の場合に司法命令や警察の報告書を要求するような、理由の充足を「証明」または「立証」するための手続き上の要件はない(この情報を裏付ける資料については、Web annex A: Key international human rights standards on abortionを参照のこと)。
勧告の更新に関する注意 この勧告と他の法律・政策勧告は、新しい勧告ではない。WHOの2012年安全な中絶のためのガイダンスでは、法律と政策に関連する複合的な勧告を提供している(19)が、本ガイドラインでは、GRADEの方法論を用いて、これを7つの個別の勧告に発展させている。

P.28
LAW & POLICY 提言3:妊娠週数の制限
 妊娠週数の制限に基づく中絶を禁止する法律やその他の規制に反対するよう提言する。
勧告の更新に関する注意
 この勧告と他の法律・政策上の勧告は、新しい勧告ではない。WHOの2012年安全な中絶のためのガイダンスでは、法律と政策に関連する複合的な勧告を提供していた(19)。このガイドラインでは、GRADE手法を用いて、これを7つの個別の勧告に発展させている。