リプロな日記

中絶問題研究者~中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

米国における中絶のための自己負担額と保険適用範囲

アメリカの中絶ー保険がきく場合、きかない場合の料金の大きな差!

Out-of-Pocket Costs and Insurance Coverage for Abortion in the United States


仮訳します

Women’s Health Issues 24(2), March–April 2014, Pages e211-e218

原著論文
米国における中絶のための自己負担額と保険適用範囲
著者 Sarah C.M.RobertsDrPH
HeatherGouldMPHKatrinaKimportPhDTracy A.WeitzPhD, MPADiana GreeneFosterPhD
https://doi.org/10.1016/j.whi.2014.01.003Get 権利と


概要
背景
1976年以来、連邦政府のメディケイドは、ごく少数の状況を除いて中絶医療を除外してきた。2010年以降、中絶のための保険適用に関する連邦と州の規制が強化されている。この論文では,第1期および第2期の中絶を受けた女性のサンプルにおける,新たな制限以前の中絶医療に対する支払いについて説明する.


方法
データは、米国内の30施設で中絶治療を受けようとする女性を対象とした研究であるTurnaway Studyから得たものである。


調査結果
3分の2が経済的支援を受け、妊娠後期の女性がより支援を受けやすかった。7%が民間保険から、34%が州のメディケイドから、29%がその他の組織から資金援助を受けていました。民間保険やメディケイドが支払われた場合の自己負担額の中央値は18ドルと0ドルであり、保険やメディケイドが支払われなかった女性の自己負担額の中央値は575ドルであった。半数以上の女性にとって、自己負担額は月収の3分の1以上に相当し、後期中絶を受けた女性では3分の2近くになった。民間保険に加入していた4分の1は、中絶手術が保険でカバーされていた。収入と居住地からメディケイドの対象となりうる女性のうち、3分の1以上が中絶のためにメディケイドの適用を受けていた。半数以上が、中絶を受けるのが遅れた理由として、費用を報告した。多変量解析では,中絶のためのメディケイドが利用できる州に住んでいること,メディケイドまたは民間保険に加入していること,妊娠年齢が低いこと,収入が高いことは,遅延の理由として費用を報告する確率が低いことと関連していた.


結論
中絶医療にかかる自己負担額は、多くの女性にとって、特に妊娠後期の場合、相当な額になっています。中絶のための公的・民間保険の適用範囲には大きな格差がある。