リプロな日記

中絶問題研究者~中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

SRH in humanitarian settings during COVID-19:Scope of the refugee problem globally

2020年3月30日付FIGOの宣言

FIGO Statement, 30 March 2020



仮訳します。

COVID-19における人道的環境下でのSRH:世界的な難民問題の範囲


 世界には約7000万人の避難民がおり、COVID-19の流行から直ちに保護する必要があります。この流行は、世界で最も有能な保健システム(非常に基本的な医療を提供するシステムを含む)に壊滅的な打撃を与えています。
 人道的、倫理的、人権的な配慮から、私たちは皆、難民のコミュニティを保護することを余儀なくされています。それでも、この伝染病の流行が難民居住区を襲えば、壊滅的な公衆衛生問題に発展するだろう。
 難民居住区は通常、人口密度が高く、人々は密集したテントやコミュニティで生活し、公衆衛生インフラは無反応で、さらに仕事のために居住区と都市部の間を毎日、頻繁に行き来しています。また、まともな洗濯設備があるとも思えません。
 その結果、COVID-19の流行は急速に拡大し、主に女性と女児の性と生殖に関する健康に影響を及ぼす可能性があります。
 人道的環境に住む女性と子どもを非常に脆弱な集団にしている背景 FIGOは、難民、国内避難民、移民の女性と少女の性と生殖に関する健康と福祉にもっと焦点を当てるよう、世界的な舞台で提唱しています。私たちは、彼女たちが避難生活を送っていても、基本的な健康ニーズは変わらないこと、そして、避難生活が彼女たちの性と生殖に関する健康と権利の侵害のリスクを増大させる可能性があることを認識しています。


政策、財政、サービスの各レベルで権利を基盤とする介入
 必要不可欠なSRHRサービスには、以下が含まれる必要がある。

  • 利用可能なサービスの場所と方法に関する明確な情報。
  • 緊急避妊(経口、可能な場合は銅製子宮内避妊器具の提供)。
  • 長期作用型可逆避妊法(LARC)の継続的な使用をサポートすること。
  • 安全な中絶ケアと避妊を含む中絶後のケア。
  • ミフェプリストン)とミソプロストールによる内科的管理と自己管理には明確な利点がある。
  • 医療提供者への支援だけでなく、女性への直接の支援は「Women on Web」から得ることができる。
  • 定期的なLARCの摘出/交換は、一時的に延期することができる。インプラントはWHOによると5年、Cu-IUDは12年使用延長が可能である。

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産婦人科医の役割と倫理的義務
 性・生殖医療サービスを必要とする人々に手を差し伸べ、スティグマ、恐怖症、人種差別を抑制し、性・生殖医療がエビデンスに基づき、権利の枠組みの中で提供されるようにすることは、我々産婦人科専門医と研修医・レジストラの役割であり倫理的義務であります。
現在の世界的な流行と危機の中で、私たちは、私たちが直接ケアする女性たちが必要なサービスとケアにアクセスできることを保証しなければなりません。私たちは、女性の人権と生殖に関する権利に十分配慮し、女性の生涯を通じたケアを提供することを保証しなければなりません。
 この権利は、女性や子どもがどこに住んでいようと、法的地位に関係なく適用されなければなりません。たとえ政治的混乱によってそのような危険にさらされたとしても、犠牲にしたり妥協したりすることはできません。
 コロナウイルス(COVID-19)から自分自身と他人を守る方法について、WHOのアドバイスに従ってください。


 この記事は、以下によって寄稿されました:FIGO 人権・難民・女性に対する暴力委員会

FIGOについて
 FIGOは、世界中の産科・婦人科学会をまとめる専門組織です。
 FIGOのビジョンは、世界中の女性が生涯を通じて、身体的、精神的、生殖的、性的な健康と幸福を最高水準で達成することです。私たちは、サハラ以南のアフリカと東南アジアに特に重点を置き、世界的なプログラム活動を主導しています。
 FIGOは、特にリプロダクティブ、母性、新生児、児童、思春期の健康および非感染性疾患に関する持続可能な開発目標(SDGs)(SDG3)に関連し、世界的な舞台で提唱を行っています。また、FGMジェンダーに基づく暴力(SDG5)への対応を含め、女性の地位を高め、リプロダクティブ&セクシュアルな権利の実現に向けた女性の積極的な参加を可能にするための活動も行っています。
 また、加盟学会に教育・訓練を提供し、リーダーシップの強化、優れた実践、政策対話の推進を通じて、低資源国の人々の能力を構築しています。
 FIGOは、世界保健機関(WHO)と公式な関係にあり、国連(UN)とは協議資格を有しています。