イギリスのナショナル・ヘルス・サービス（NHS）の中絶情報は充実しています！
仮訳してみます。
概要-中絶
中絶は、妊娠を終わらせるための処置です。
妊娠の終了として知られることもあります。
妊娠は、薬を服用するか、外科的処置を受けることによって終了します。
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中絶サービスはまだ営業しています。中絶業者に直接連絡し、自己紹介することができます。中絶業者に直接連絡すれば、現在どのようにサービスが行われているかを説明してもらえます。
中絶を行うには
中絶は、NHSの病院または認可された診療所の管理の下でのみ行うことができ、通常NHSで無料で利用できます。NHSで中絶を受けるには、主に3つの方法があります。
British Pregnancy Advisory Service（BPAS）、MSI Reproductive Choices UK、National Unplanned Pregnancy Advisory Service（NUPAS）または地元のNHSの性的健康のウェブサイトは、あなたの地域での資格とサービスについて教えてくれます。
GPに話して、中絶サービスを紹介してもらう - GPは、中絶に異論がある場合は、他の医師を紹介する必要があります。
セクシャルヘルスクリニック（家族計画クリニックやGUM（泌尿器科）クリニックと呼ばれることもあります）に連絡し、中絶サービスを紹介してくれるよう依頼します。
待ち時間は様々ですが、あなた（または医師）が最初に中絶を行う機関に連絡してから中絶を行うまで2週間以上待つ必要はありません。あなたが望むなら、（NHSではなく）個人的に中絶費用を支払うこともできます。私的な中絶の費用は、妊娠の段階と手順を実行するために使用される方法によって異なります。
中絶を行うことができる時期
イングランド、ウェールズ、スコットランドのほとんどの中絶は、妊娠24週以前に行われます。例えば、母親の命が危険にさらされている場合や、子供が重度の障害を持って生まれてくる場合など、非常に限られた状況であれば、24週以降に実施することも可能です。
ほとんどの中絶サービスでは、妊娠何週目かを調べるために、超音波検査を行うよう求められます。妊娠期間は、最後の生理の初日から計算されます。
中絶は、早く行えば行うほど安全です。早い段階でアドバイスを受けることで、迷っている場合、決断する時間をより多く持つことができます。
中絶を行うかどうかの決定
中絶を行うかどうかは、あなた一人の決断です。中絶をしたいと確信している女性もいれば、決断するのが難しいと感じる女性もいるでしょう。
中絶を希望するすべての女性は、希望すれば、訓練を受けた妊娠カウンセラーとその選択肢について話し合い、サポートを受けることができます。
公平な情報およびサポートは、以下から入手できます。
かかりつけの医師、またはかかりつけの診療所の他の医師
中絶クリニックのカウンセリング・サービス
Brook（25歳未満向け）、BPAS、MSI Reproductive Choices UK、NUPASなどの組織。
パートナー、友人、家族にも相談したいかもしれませんが、相談する必要はありません。彼らはあなたの決断に口を出すことはありません。もし、あなたが誰にも話したくないのであれば、あなたの詳細は秘密にされます。
あなたが16歳未満であれば、通常、あなたの両親に話す必要はありません。医師や看護師は、親や介護人、その他信頼できる大人に話すように勧めるかもしれませんが、強制はしませ ん。
通常、危機的妊娠センターとして知られている、妊娠に関するカウンセリングを提供する組織があります。これらの団体は、中絶を勧めることはしませんし、バランスのとれた正確なアドバイスを提供しないかもしれません。
妊娠のカウンセリングを行う場所に行き、彼らがあなたを中絶のために紹介するかどうかわからない場合、人々を中絶のために紹介しているかどうかを尋ねてください。
中絶の間に起こること
中絶をする前に、あなたの決断と次に起こることについて話すために予約を取ります。可能な限り、中絶をどのように行うか選択できるようにする必要があります。
選択肢は2つあります。
薬による中絶（「中絶薬」）-中絶を誘発するために、通常24時間から48時間間隔で2つの薬を服用します。
薬による中絶（「abortion pill」）：通常24〜48時間おきに2種類の薬を服用し、中絶を行います。
中絶の後、おそらく数日間は安静にしている必要があります。最長で2週間まで、不快感や膣からの出血がある可能性があります。
中絶がどのように実施されるかについてもっと読む。
中絶のリスク
中絶は安全な処置です。中絶は、妊娠のできるだけ早い時期に行うのが最も安全で、痛みや出血も少なくて済みます。ほとんどの女性は何の問題も経験しませんが、以下のような合併症のリスクがわずかにあります。
子宮の感染症
妊娠の一部が子宮内に残る
過剰出血
子宮や子宮の入り口（子宮頸部）の損傷
合併症が起きた場合、手術を含む更なる治療が必要になることがあります。中絶を行うことは、将来的に再び妊娠し、正常な妊娠をする可能性に影響を与えません。
中絶の後すぐに妊娠することができるかもしれません。妊娠を望まないのであれば、避妊しなければなりません。
中絶のリスクについてもっと読む。
ページの最終更新日 最終更新日：2020年4月24日
次回の見直し予定日：2023年4月24日
どのように行われるのかについてもっと読むをクリックすると：
中絶はどのように行われるのか
中絶は、病院や認可された診療所の管理の下で、資格を持った医師によってのみ実施することができます。
妊娠10週未満で薬による中絶を行う場合、病院や診療所では通常、自宅で服用する2回目の薬を処方してもらうことができます。
中絶を行うほとんどの人は、通常クリニックや病院に一晩滞在する必要はありませんが、別の日に予約を取って行く必要があるかもしれません。
中絶の前
中絶を行う前に、評価の予約を取る必要があります。これは通常、病院や診療所で行われますが、電話やビデオによる評価が提供されることもあります。この評価では、次のことが行われます。
中絶を考えている理由や、自分の決断に確信が持てるかどうかを話し合います。
訓練されたカウンセラーと話し合う機会を提供されるかもしれません。
看護師や医師と、利用可能な中絶方法について、関連するリスクや合併症を含めて話すことができます。
妊娠何週目かを確認するために超音波検査を受けることができます。
性行為感染症（STI）の検査を受けることができます。
持っている病気や妊娠の段階によって、血液検査などの他の検査を受ける必要があります。
中絶を行いたいと確信したら、同意書に署名するよう求められ、クリニックや病院が中絶を行う日を手配します。中絶を開始するまでの間、いつでも気持ちを切り替えることができます。
中絶の方法
中絶には、大きく分けて2つの種類があります。薬による中絶（「中絶薬」） - 妊娠を終わらせるために薬を服用します。
中絶手術-妊娠を取り除く手術
薬による中絶と手術による中絶は、一般的に妊娠24週目までしか行うことができません。
非常に限られた状況下では、24週以降も中絶を行うことができます。例えば、生命に危険がある場合や赤ちゃんの発育に問題がある場合です。
可能な限り、どちらの方法を選ぶか提示されるはずです。
薬による中絶
薬による中絶は、妊娠を終わらせるために2種類の薬を服用します。薬は病院や診療所から処方され、通常1日か2日間隔で服用します。
妊娠は膣から排出されます（出てきます）。通常、2つ目の薬を服用してから数時間後に排出されます。
手術や麻酔は必要ありません。
次のような手順で行われます。
まず、ミフェプリストンという薬を含む錠剤を飲みます - これは、主な妊娠ホルモンをブロックします。この錠剤は病院またはクリニックで服用し、その後帰宅して通常の活動を継続することができます。
通常1〜2日後に、ミソプロストールという2つ目の薬を服用します。この錠剤を舌の下、頬と歯肉の間、または膣の中に入れます。妊娠10週未満であれば、通常自宅で服用できます。妊娠10週以上であれば、クリニックか病院で服用する必要があります。
2番目の薬を飲んでから4〜6時間以内に、子宮の内壁が破壊され、痛み、出血、妊娠の喪失が起こります。
妊娠が成立するために、ミソプロストールの服用回数を増やさなければならないこともあります。場合によっては、妊娠が成立せず、妊娠を取り除くために手術が必要になることがあります。
手術による中絶
手術による中絶は、妊娠を子宮から取り出す手術を含みます。以下の方法で行われることがあります。局所麻酔薬（子宮頸部を麻痺させます。）
意識下鎮静法（リラックスしているが目が覚めている状態）。
深部鎮静法または全身麻酔法（眠っているような状態）
深部鎮静法を受けたほとんどの方は、何も覚えておらず、手術中も意識がありません。全身麻酔の場合、手術中は完全に眠り、何も覚えていないでしょう。どのような麻酔や鎮静剤を使用するかは、あなたの状況、妊娠何週目か、あなたの好みによって異なります。
中絶手術の前に、子宮頸管を開くための薬を飲むように言われることでしょう。これは、使用する薬によって、手術の数時間前から1～2日前に行われます。
中絶手術には2つの方法があります。
真空吸引法または吸引法
妊娠14週目まで使用可能です。子宮頸管（膣から子宮につながる入り口）から子宮にチューブを挿入し、吸引して妊娠を取り出します。妊娠何週目かによって、医師が特別な器具を使って妊娠を取り除く必要がある場合もあります。
真空吸引は5～10分ほどで終了し、ほとんどの女性は数時間後に帰宅します。
拡張・排出法（D&E法）
妊娠14週以降に行われる方法です。鉗子と呼ばれる特殊な器具を子宮頸管から子宮内に挿入し、妊娠を除去します。D&Eは通常、鎮静剤または全身麻酔薬で行われます。通常10分から20分ほどで終了し、通常その日のうちに帰宅することができます。
中絶後
通常、手術による中絶や病院での薬による中絶の後、他の検査や予約をする必要はありません。自宅で薬による中絶を行った場合、妊娠が終了したことを確認するために特別な妊娠検査やスキャンを行う必要があるかもしれません。
薬による中絶を行う場合、下痢や気分が悪くなるといった薬による副作用が短期間で生じる可能性があります。
手術による中絶を行う場合、全身麻酔薬や鎮静剤にも副作用がある可能性があります。
すべての種類の中絶において、腹痛（痛み）や膣からの出血がある可能性があります。出血は通常1週間から2週間続きます。薬による中絶の後の軽い膣からの出血は、1ヶ月ほど続くこともあります。
中絶の後、以下のことを行うことができます。
痛みや不快感を和らげるために、イブプロフェンやパラセタモールのような鎮痛剤を服用します。
出血が止まるまで、タンポンではなく、生理用タオルや生理用ナプキンを使用します。
準備ができたらすぐにセックスをしますが、中絶直後は通常妊娠しやすい状態なので、再び妊娠したくない場合は避妊してください。
お風呂やシャワー、タンポンの使用、運動（水泳を含む）、重いものを持ち上げることなど、通常、快適に感じることができればすぐに通常の活動に戻ることができます。
医療の助けが必要な場合
以下のような場合は、医師の診断を受けるようにしてください。数日経っても良くならない痛みや出血がある場合
1週間後、まだ妊娠している感じがする
熱がある、インフルエンザのような症状がある、膣からの異常な分泌物がある-これらは感染の兆候である可能性があります。
その他、心配事がある場合
心配な場合は、24時間対応のヘルプラインの番号をお知らせします。この番号が見つからない場合は、GPまたは111に連絡してください。中絶の後、様々な感情を経験するかもしれません。これはよくあることです。
あなたがどのように感じているか相談する必要がある場合は、中絶サービスかかかりつけの医師に連絡してください。
彼らは、カウンセリングを提供したり、必要であればカウンセリングを紹介したりすることができます。
オンラインで中絶薬を購入する
自分で中絶を起こそうとすることは法律違反です。これには、オンラインで中絶薬を購入することも含まれます。オンラインで販売されている錠剤が本物かどうかはわかりませんし、有害である可能性もあります。
何かをする前に、British Pregnancy Advisory Service (BPAS) やMSI Reproductive Choices UK、GPや性的保健サービスなどの中絶相談窓口に連絡してください。
最終更新日 2020年4月24日
次回の見直し予定日：2023年4月24日
中絶のリスクについてもっと読むをクリックすると：
中絶は一般的にとても安全で、ほとんどの女性が何の問題も経験しません。
しかし、他の医療行為と同様に、何かがうまくいかないという小さなリスクはあります。合併症のリスクは、中絶が妊娠後期に行われるほど高くなります。
起こりうる合併症
薬による中絶か手術による中絶か、また妊娠何週目かによって、リスクは異なります。
薬による中絶
妊娠14週以前に、薬による中絶の主なリスクは以下の通りです。子宮内にとどまっている妊娠の一部を取り除くために別の処置が必要であること：1000人の女性のうち約70人がこのような状態になります。
大量出血、子宮の損傷、敗血症などの重篤な合併症：1000人中1人の女性が経験することです。
妊娠14週目以降、薬による中絶の主なリスクは以下の通りです。子宮にとどまっている妊娠の一部を取り除くために別の処置が必要な場合：100人の女性のうち約13人が経験します。
子宮への感染や損傷：これは少数の女性に起こります。
外科的中絶
妊娠14週以前に、手術による中絶の主なリスクは以下の通りです。子宮にとどまっている妊娠の一部を取り除くために別の処置が必要になること：女性1000人のうち約35人が経験することです。
大量出血、子宮の損傷、敗血症などの重篤な合併症：1000人中1人の女性に起こります。
妊娠14週以降に、中絶手術の主なリスクは以下の通りです。子宮にとどまっている妊娠の一部を取り除くために別の処置が必要な場合：100人中3人程度
非常に多量の出血：100人中1人から10人の割合で発生します。
感染症：これは少数の女性に起こります。
子宮や子宮の入り口（子宮頸部）の損傷：ごく少数の女性に起こります。
クリニックは、中絶後に何か問題があった場合に電話できる24時間対応のヘルプラインの番号を教えてくれます。
生殖能力、健康、将来の妊娠への影響
中絶をすることで、乳がんや精神的な健康問題のリスクが高まることはありません。中絶をすることは、将来妊娠したり、正常な妊娠をしたりする可能性に影響を与えません。
多くの女性は、その後すぐに妊娠することができるので、妊娠を望まないのであれば、すぐに避妊を始める必要があります。病院やクリニックの医師や看護師は、中絶をする時に避妊について話してくれるはずです。
子宮の感染症を発症し、その治療が迅速に行われなかった場合、あなたの生殖能力や将来の妊娠に対する非常に小さなリスクはあります。感染は卵管や卵巣に広がる可能性があり、骨盤内炎症性疾患（PID）として知られています。
PID は、不妊症や子宮外妊娠 (卵子が子宮の外に着床する) のリスクを高める可能性があります。
しかし、ほとんどの感染症は、この段階に達する前に治療されます。
中絶の可能性のあるリスクについて心配な場合は、医師や中絶相談窓口に詳細を相談してください。
ページの最終更新日 最終更新日：2020年4月24日
次回の見直し予定日：2023年4月24日
