リプロな日記

中絶問題研究者~中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

GGIで日本のライバル(?)国がCEDAWから指導されていること

アラブ首長国連邦 (GGI 72位、去年は日本の1つ上の120位だった)
Concluding observations on the combined second and third periodic reports of the United Arab Emirates (2015)

健康
委員会は、妊産婦死亡率および乳児死亡率の削減における締約国の成果を歓迎し、すべての女性移住労働者が健康保険に加入しているという締約国代表団の情報に留意する。しかし、委員会は懸念をもって次のことを指摘する。

(a)締約国における性と生殖に関する健康権の教育に関する情報が限られていること。

(b)近親相姦、強姦、妊娠中の女性の健康に対する脅威など、非常に限られた場合を除き、中絶が犯罪化されていること。

(c)流産した後に、違法な中絶を行ったと通報された女性が刑事責任を問われていること。

(d)雇用主から虐待を受けた後、医療を受けようとする移民家庭内労働者の女性は、スポンサー制度(カファラ)から逃れることができるのではないかという恐れから、病院関係者にベッドに足かせをつけられていた。

42. 委員会は、危険な中絶が妊産婦の死亡率および罹患率の主要な原因であることを締約国に想起する。委員会は、締約国に以下を要請する。

a)少なくともレイプ、近親相姦、妊婦の健康を脅かす場合の中絶を合法化し、特に危険な中絶や流産に起因する合併症の場合には、女性が質の高い中絶後のケアを受けられるようにし、中絶や流産を行った女性に対する懲罰的措置を撤廃すること。

(b) 思春期の子どもたちが、学校教育の一環として、責任ある性行動、早期妊娠の防止、性感染症の予防など、性と生殖に関する健康と権利についての年齢に応じた教育を受けられることを効果的に保証すること。

(c) 移民の女性家事労働者が、医療従事者から尊厳を持って秘密裏に扱われることを保証し、そのための特別なトレーニングを提供すること。

パラグアイ (GGI 81位)
Concluding observations on the seventh periodic report of Paraguay (2017)

健康
36.委員会は、現行の性と生殖に関する国家健康計画の採択と、中絶を行う女性に完全な秘密保持と医療上の秘密保持を義務付ける包括的な中絶後サービスの提供に関するガイドラインの導入を歓迎する。また、妊産婦死亡率削減のための「コード・レッド」戦略や、農村部や先住民族の地域に広がる家庭医療ユニットへの健康・出産キットの配布などの取り組みにも注目している。しかし、以下の点に懸念を抱いている。

a)性・生殖・母体・周産期の健康に関する法案の採択の遅れ。

b)安価で質の高い産前・産後サービスへのアクセスにおいて、農村部と都市部で大きな格差があり、その結果、補助なし・未登録の出産が多発していること。

(c)高い妊産婦死亡率は、主に安全でない中絶に頼ることや、医療従事者が中絶治療を拒否したり、中絶関連の支援を求める女性を警察に通報したりすることが原因である。

(d)中絶の犯罪化と、中絶を合法的に行うための制限的な条件。すなわち、女性の生命が脅かされた場合のみであり、健康への脅威、レイプ、近親相姦、胎児の重度の障害などの他の状況は除外されていること。

(e)女性の乳がんおよび子宮頸がんによる死亡率が高く、ラテンアメリカで最も高いこと。

(f)売春をしている女性、障害のある女性、レズビアンバイセクシュアル、トランスセクシュアルの女性、インターセックスの女性、HIV/AIDSと共に生きる女性は、保健サービスを利用することが困難であり、保健医療従事者による差別や虐待に直面していること。

37. 委員会は、前回の最終見解(CEDAW/C/PRY/CO/6 , para.31)を想起し、締約国に対して以下を勧告する。

(a) 性・生殖・母体・周産期の健康に関する法案の採択を早めること。

(b) オンブズマン事務所の調査で明らかになった婦人科・産科サービスの適切な機能に対する障害を克服するための行動をとり、農村部および先住民族の女性が、家庭保健室の数を増やすなどして、安価で質の高い産前・産後サービスを利用できるようにすること。

(c) 中絶および中絶後のケアを含むリプロダクティブ・ヘルス・ケア・サービスへの女性に対する有効なアクセスを保証するために、医療制度における守秘義務に関する採択されたガイドラインの適用を、医療従事者への研修を含めて確実にし、中絶治療の要件と手順に関する医療従事者向けの追加ガイダンスを作成すること。

(d) 中絶を行う女性に課せられている罰則規定を撤廃し、少なくとも女性の健康に危険がある場合、レイプや近親相姦の場合、重度の胎児障害がある場合の中絶を合法化し、それ以外の場合の中絶を非犯罪化すること。

(e) 子宮頸がんと乳がんの高い罹患率に対処するための取り組みを強化すること。特に、がんに罹患した女性と少女に対する予防、早期発見、治療、心理的支援を改善し、そのために十分な人的・財政的資源を割り当てること。

(f)HIV/AIDSとともに生きる女性と少女、障害のある女性と少女、売春をしている女性と少女、レズビアンバイセクシャルトランスセクシャルの女性とインターセックスの人を含むすべての女性と少女のための保健サービスへのアクセスを確保し、彼らに対する差別的な扱いを罰し、彼らの汚名と社会的排除に対処するための措置を講じること。

ブルネイ(GGI 111位)
Concluding observations on the combined initial and second periodic reports of Brunei Darussalam (2014)

健康
34. 委員会は、女性と健康に関する一般勧告第14号(女性差別撤廃委員会の共同一般勧告第31号/児童の権利委員会の有害な慣行に関する一般コメント第18号により更新された)、第19号および第24号によれば、条約違反である女性性器切除および割礼の慣行が締約国で高い頻度で行われていることに深い懸念を抱いている。委員会はまた、中絶が犯罪化されていることや、強姦や近親相姦の場合に例外が設けられていないことにも懸念を抱いている。

35. 委員会は、締約国に以下を求める。

(a) 女性性器切除と割礼は、性とジェンダーに基づく差別と暴力の形態であり、宗教によって承認されたものではないことを説明するために、家族と実践者、地域社会、伝統的、宗教的なリーダー、保健・教育の専門家、一般市民を対象とした啓発キャンペーンを通じて態度を変え、女性性器切除と割礼を撤廃すること。

(b) これらの行為に関する詳細な統計データを作成し、他の締約国や地域での撤廃に関する比較研究を行うこと。

(c)女性の性器切除および割礼を具体的に犯罪化するための法律を早急に制定し、加害者が起訴され、適切に処罰されるようにすること。

(d) レイプや近親相姦による妊娠の場合の中絶を非犯罪化するために刑法を改正すること。

ガテマラ (GGI 122位)
Concluding observations of the Committee on the Elimination of Discrimination against Women, Guatemala (2009)

健康
35. 委員会は、母子の健康に関連して締約国が行った努力を認める。しかし、妊産婦死亡率や乳幼児死亡率は減少しているものの、依然として高い水準にあり、また、特に農村部の脆弱な女性グループが、リプロダクティブ・ヘルス・ケア・サービスへのアクセスを困難にしていることに懸念を抱いている。委員会はまた、違法・危険な中絶の範囲と結果について、締約国から提供された情報がないことにも懸念を抱いている。委員会はさらに、子宮がん、子宮頸がん、乳がんの早期発見のための検診を受けている女性の数に関する情報が不足していることに懸念を抱いている。また、精神衛生上の問題を抱える女性が利用できるサービスやカウンセリングに関する情報が不足していることにも懸念を抱いている。
36. 委員会は、締約国に対し、特に農村部における女性のための医療サービスの適用範囲と利用可能性を拡大するよう勧告する。また、農村部および先住民のコミュニティにおいて、助産師を含む医療専門家の研修を増やすこと。委員会は、締約国が安全でない人工妊娠中絶と、それが女性の健康に与える影響を防止するために、中絶を犯罪とする法律の改正を含む効果的な措置を採用し、実施すること。女性の健康および妊産婦死亡率への影響を防止するために、効果的な措置を採用し、実施することを勧告する。癌検診施設を含む女性のための総合的な健康政策の存在と、精神衛生上の問題を抱える女性のために利用可能なサービスについて情報を提供するよう、締約国に要請する。
37. 当委員会は、HIV/AIDSに感染しているのは女性よりも男性の方が多いことに留意しつつ、締約国ではこの病気の女性化が進んでいることに懸念を抱いている。また、委員会は、締約国の報告書や建設的対話で提示された問題点と質問のリストに対する回答の中に、HIV/AIDSの流行に関する十分な情報や詳細なデータが提供されていないことに留意する。
38. 委員会は、締約国に対し、HIV/AIDSに対する女性の脆弱性を軽減するための適切な戦略を策定することを目的として、HIV/AIDSの女性化につながる要因を特定するための包括的な調査を実施するよう求める。当委員会は、締約国に対し、次回の報告書において、性別および民族グループ別に集計されたこの病気の有病率に関するデータを提供するよう求める。
39. 委員会は、「家族計画サービスへの普遍的かつ公平なアクセスおよび国家リプロダクティブ・ヘルス・プログラムへの統合に関する法律」を歓迎する一方で、この法律に拒否権を行使されたことや、避妊や性教育に対するニーズが満たされていないことを懸念している。
40. 委員会は、一般勧告第24号に注目し、リプロダクティブ・ヘルス・ニーズを含む女性の特定の健康ニーズを決定するために、包括的な調査を行うことを勧告する。また、「普遍的かつ公平な家族計画サービスへのアクセスと国家リプロダクティブ・ヘルス・プログラムへの統合に関する法律」の発効を確実にするための措置をとり、10代や若年層を含む男女が確実に避妊具にアクセスできるように家族計画プログラムを強化することを勧告する。

クウェート (GGI 143位)
Concluding observations on the fifth periodic report of Kuwait (2017)

健康
40.委員会は、低所得の高齢女性のための社会医療サービスの拡大を含む、女性のための医療サービスを改善するための努力を歓迎する。しかし、性と生殖に関する健康と権利に関する締約国の政策が、既婚女性や妊娠中の女性の健康と家族の健康に焦点を絞っていることに懸念を抱く。また、トランスジェンダーの人々の医療サービスへのアクセスが制限されていることや、インターセックスの人々がインフォームド・コンセントなしに不可逆的な性転換手術や不妊手術、「性器正常化手術」を受けていることにも懸念を抱いている。

41. 委員会は、締約国が、特に女性の性と生殖に関する健康と権利に関連して、保健分野における実質的な男女平等を進め、交差する形態の差別を受けるすべての女性を含めるために、保健法および政策を見直し、必要に応じて是正措置を講じることを勧告する。委員会はまた、締約国に対し、トランスジェンダーの人々が国民健康保険の適用を含む医療サービスへのアクセス権を有すること、およびインターセックスの人々が不本意な医療介入を受けないことを保証するよう勧告する。

42.当委員会は、レイプや近親相姦の場合の母子保健法など、特定の状況下では妊娠中絶が合法であるにもかかわらず、刑法では依然として処罰対象となっていることに懸念を表明する。さらに、当委員会は、2016年9月、厚生省が同法に違反する中絶を非倫理的な医療行為と定義し、それによって医療従事者が刑事罰や医師免許停止の対象となっていると報じられたことに懸念を抱いています。しかし、委員会は、その政策措置が後に撤回されたことを歓迎し、その点で、中絶の犯罪化の合憲性が憲法裁判所で検討されていることを示す、締約国が提供した情報に留意する。

43. 当委員会は、前回の勧告(CEDAW/C/KOR /CO/7 , para. 35)を再確認し、危険な中絶が妊産婦の死亡率および罹患率の主要な原因であるという事実に鑑み、レイプ、近親相姦、妊婦の生命および/または健康への脅威、または重度の胎児障害の場合の中絶を合法化し、その他のすべての場合の中絶を非犯罪化し、中絶を受ける女性に対する懲罰的措置を廃止し、特に危険な中絶に起因する合併症の場合に、女性に質の高い中絶後のケアへのアクセスを提供することを締約国に求める。