リプロな日記

中絶問題研究者~中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

COVID-19の最中のテレヘルス

安全性と有効性のデータ

Research Letter Obstetrics and Gynecology
August 24, 2021
Safety and Efficacy of Telehealth Medication Abortions in the US During the COVID-19 Pandemic
Ushma D. Upadhyay, PhD, MPH1; Leah R. Koenig, MSPH2; Karen R. Meckstroth, MD, MPH1
Author Affiliations Article Information
JAMA Netw Open. 2021;4(8):e2122320. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.22320

PubMedアブストラクト仮訳
概要
このコホート研究では,COVID-19 パンデミック時の完全遠隔・非同期薬物中絶ケアの安全性と有効性を検討する.

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Original research
Acceptability of no-test medical abortion provided via telemedicine during Covid-19: analysis of patient-reported outcomes FREE
Chelsey Porter Erlank1, http://orcid.org/0000-0003-2819-5973Jonathan Lord2,3, Kathryn Church1
Correspondence to Jonathan Lord, Medical Director, MSI Reproductive Choices, London W1T 6LP, UK; jonathan.lord@msichoices.org.uk

以下、仮訳

概要
はじめに イングランド政府は2020年3月30日、妊娠10週未満のミフェプリストンとミソプロストールを用いた早期薬による中絶(EMA)の両段階を家庭で行うことを承認した。イングランドで中絶サービスを提供する最大手の1つであるMSI Reproductive Choices UK(MSUK)は、2020年4月6日に無試験遠隔医療EMAパスウェイを開始しました。本研究の目的は、主要な患者報告アウトカム指標を報告することと、我々のサンプルが無試験遠隔医療EMAを受ける全人口を代表しているかどうかを評価することであった。

方法 2020年4月から8月までのMSUKの遠隔医療EMA患者全員のサンプルを、臨床的および満足度の質問に答えるためのフォローアップコールを選択するよう招待した。合計1243人(全遠隔医療EMAの13.7%)が、処置後平均5日以内に、フォローアップに成功した。

結果 患者は遠隔医療EMAに高い信頼性を示し、自宅で中絶を管理することの利便性、プライバシー、容易さに高い満足度を示しました。回答したサンプルは、遠隔医療を受ける全人口とほぼ同等であった。個人的に相談できなかったと回答した患者はいなかった。大多数の患者(1035人、83%)が遠隔医療の経路を好むと報告し、824人(66%)がCOVID-19が問題でなくなれば再び遠隔医療を選択すると回答しました。

結論 遠隔医療EMAは、中絶を希望する患者、特にクリニックでの診察が論理的あるいは感情的に困難な患者にとって非常に受け入れやすい、価値ある、プライベートで便利な、よりアクセスしやすい選択肢である。この経路は、ほとんどの患者にとって将来的に再び第一選択肢になるという証拠が、遠隔医療EMAを恒久化するケースを支えています。

Telemedicine and medical abortion: dispelling safety myths, with facts, Roopan Gill, Wendy V. Norman