リプロな日記

中絶問題研究者~中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

健康への権利を女性に関してどう応用すべきか

国連人権高等弁務官事務所とWHOの合同「ファクトシートNo.31」

Rights to health

女性は、男性と同じ健康状態の多くに影響を受けますが、女性はそれらを異なった形で経験します。女性の間に蔓延する貧困と経済的依存、暴力の経験、医療制度や社会全体におけるジェンダーバイアス、人種などを理由とした差別、多くの女性が性生活や生殖に関わる権力を制限されていること、意思決定に影響力を持たないことなどは、女性の健康に悪影響を及ぼす社会的現実です。難民や国内避難民の女性、スラム街や郊外に住む女性、先住民や農村部の女性、障害を持つ女性、HIV/AIDS患者(HIV/AIDSについては後述)など、一部のグループは、男女差別に加えて複数の形態の差別、障壁、疎外に直面しています。経済的、社会的及び文化的権利に関する国際規約」と「女子差別撤廃条約」はいずれも、ヘルスケアにおける女性に対する差別の撤廃と、ヘルスケアサービスへの女性と男性の平等なアクセスの保証を求めています。ヘルスケアの提供を含むあらゆる形態の差別を是正し、男女間の平等を確保することは、健康を人権として扱う基本的な目的である。この点について、女子差別撤廃条約(第14条)は、「農村地域の女性が...農村開発に参加し、利益を得ること」および「適切なヘルスケア施設、...家族計画に関するカウンセリングおよびサービスへのアクセスを確保すること」を各国に特に求めています。さらに女子差別撤廃委員会は、締約国に対し、女性が家族計画や緊急産科医療など、妊娠・出産・産後に関連した適切なサービスを受けられるようにすることを求めています。ここでは、安全な母性を確保し、妊産婦の死亡率と罹患率を減少させることが、締約国に求められています。性と生殖に関する健康は、女性の健康に対する権利の重要な側面でもあります。国家は、女性が強制、情報不足、差別、暴力から解放され、性と生殖に関する健康を含む性に関する事項を自由にコントロールし、責任を持って決定できるようにすべきです。国際人口開発会議の行動計画12および北京行動綱領13では、男女が情報を得て、安全で効果的かつ手頃な価格で受け入れ可能な選択した家族計画の方法にアクセスする権利、および女性が妊娠・出産を安全に行うことができ、夫婦が健康な乳児を授かる最良の機会を得られるような適切なヘルスケアサービスにアクセスする権利が強調されています。

以下はまだ訳してないのだけど、「健康への権利」で「ジェンダー平等」が出てくるなど、ちょっと興味深いです。

I. WHAT IS THE RIGHT TO HEALTH?
A. Key aspects of the right to health1

• The right to health is an inclusive right. We frequently associate the right to health with access to health care and the building of hospitals. This is correct, but the right to health extends further. It includes a wide range of factors that can help us lead a healthy life. The Committee on Economic, Social and Cultural Rights, the body responsible for monitoring the International Covenant on Economic, Social and Cultural Rights,2 calls these the “underlying determinants of health”. They include:
* Safe drinking water and adequate sanitation;
* Safe food;
* Adequate nutrition and housing;
* Healthy working and environmental conditions;
* Health-related education and information;
* Gender equality.

• The right to health contains freedoms. These freedoms include the right to be free from non-consensual medical treatment, such as medical experiments and research or forced sterilization, and to be free from torture and other cruel, inhuman or degrading treatment or punishment.
• The right to health contains entitlements. These entitlements include:
*  The right to a system of health protection providing equality of opportunity for everyone to enjoy the highest attainable level of health;
* The right to prevention, treatment and control of diseases;
Access to essential medicines;