ザ・ディプロマット 2022.11.29
ウズベキスタンにおける中絶は、西側諸国ほど政治的な問題にはなっていないが、妊娠を終わらせることはまだ一般的ではない。
ニギナコン・サイダ
By Niginakhon Saida
2022年11月29日
ウズベキスタンでは、女性は常に安全な中絶にアクセスすることが可能だった。現在の法律では、妊娠が母親の健康や生命を脅かす場合、最初の12週間以内であれば、どの段階でも妊娠を終了させることができる。法律には、重度の糖尿病、遺伝性・変性性精神障害、気分障害、てんかんなど、生命や健康を脅かすさまざまな医学的適応症が86種類挙げられている。年齢も危険因子とみなされ、14歳以下の少女は中絶を受けることが認められている。
一方、中絶や出産は、臓器移植や献血、法医学的検査などと並んで、民間の医療機関では行えない9つの医療行為のひとつとされてきた。これは、子どもの売買や出生・死亡の違法な記録などを防止するためで、政府が制限している。地方の民間クリニックでは、中絶や出産を違法に行うことで免許を失うことがある。例えば、近年では、サマルカンドで中絶や赤ん坊の売買を行っていた地方の民間医療機関が、4回連続で免許を取り上げられた。政府は2019年に民間医療機関が出産に従事することを認めることを承認したが、大統領令は民間クリニックが中絶を行うことを認めていない。
ウズベキスタンの刑法では、女性に中絶を強要した者や違法に中絶を行った者にのみ行政責任や刑事責任を想定しているが、女性自身はいかなる状況でも妊娠を解消することに責任を負わない。
政府が女性の身体的自律を支持する最大の理由は、人口過剰への懸念だろう。ウズベキスタンは中央アジアで最も人口の多い国である。2000年に2400万人だった人口は、2021年には3500万人を超える勢いだ。タシケントでは以前から、最も離れた村でも地域の医療機関を通じて家族計画や望まない出産を防ぐことを推進してきた。避妊具も制限なく入手できる。
中絶件数は減少しており、2007年の42,682件から2021年には35,449件に減少している。出生数100人あたりの中絶件数は、2007年の7.4件から2021年には4.1件に減少した。その理由のひとつに、国内の生活の質の向上がある。2000年代初頭には、特に世界的な金融危機の中で、複数の子どもを育てることが経済的に困難であったため、多くの女性が中絶を選択した。伝統的にウズベキスタンの家庭には5～7人の子供がいるが、独立したばかりの国の経済的苦難を生き抜くには、多くの夫婦が2人以上の子供を養うことはほぼ不可能だった。中には6回以上の中絶を経験し、後に健康上の問題を引き起こしたという女性もいた。2007年には、35歳以上の女性が中絶の25％以上を占めていましたが、2020年代にはわずか7％にまで減少している。
経済的な動機とは別に、2000年代には避妊具が高価だったため、中絶を選んだ女性もいたとされる。例えば、女性の健康を害さない良質の避妊具は、2000年代半ばには月7,000-8,000ウズベク・ソムもした。同国の最低賃金は2006年に月10,800ソムに設定されているのだ。中絶は公立病院で行われていた（現在も行われている）ため（しかも非常に安いか無料）、多くの現地女性にとって中絶は当然の選択であった。このことは、公式には避妊具の使用が減少しているにもかかわらず、その要因になっていると思われる。2007年には、15歳から45歳の女性の51.1％がIUDを、さらに5.3％がホルモン剤を使用していたが、2021年時点では、46.9％の女性しか避妊具を使用していない（IUD44.1％、ホルモン剤2.8％）。しかし、ホルモン剤はどこでも手に入り、IUDと違って地域の保健機関に登録しなくても入手できるため、公式発表よりも多くの女性がホルモン剤を服用していると考えてよいだろう。
また、中絶が減少しているのは、地域社会におけるイスラム教の影響力が増しているためかもしれない。ウズベキスタン人の大半が信仰するハナフィー・イスラムでは、特定の状況（妊娠が母親の生命を脅かすか、胎児に治療不可能な危険な欠陥がある場合）においては中絶が認められているが、一般的には、イスラム指導者は特に妊娠120日以降に中絶しないようムスリムに呼びかけている。現地のイスラム学者や説教師がうまく利用しているオンライン空間は、70年にわたるソ連の無神論の後に何百万人もの人々がイスラム教を学び直すことを可能にし、その中には中絶に対する注意も含まれている。
ウズベキスタンは、女性が望まない妊娠を終了させるのに最も安全な国の一つである。女性が中絶を選択しても罰せられないだけでなく、広い社会も女性の選択を非難したり、対立したりすることはない。それでも、女性はしばしば自分の経験を内輪だけで共有し、中絶は公の場で広く議論されることはない。
