リプロな日記

中絶問題研究者~中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

2019年 ICPD25に関するナイロビ声明:約束を加速する

Nairobi Statement on ICPD25: Accelerating the Promise

ナイロビ声明 12のコミットメント

  1. ICPD 行動計画の達成を加速させ、持続可能な開発のための 2030 アジェンダを実現する
  2. 家族計画サービスへのアクセスが満たされない状況をゼロに
  3. 妊娠・出産による妊産婦の死亡・疾病をゼロにし、UHC(ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ) 政策に組み込む
  4. すべての若者が正しい知識と情報を入手し、自身で SRHR の選択ができるようにする
  5. ジェンダーに基づく暴力と児童婚や女性器切除などの有害な慣習や差別をゼロに
  6. ICPD 行動計画の実現を推進するための国家予算配分と新しい資金調達の検討
  7. ICPD 行動計画を実施するための国際的な資金調達を増加する
  8. 人口の多様性に考慮しボーナスを活用するために、若者、特に少女に対する教育、雇用、健康などへの投資
  9. あらゆる差別の無い、平和かつ公正で包括的な誰も取り残されない社会づくり
  10. 適格なデータに基づく政策を可能にするためのデータシステムの構築
  11. 若者の健康とウェルビーイングに関する決定プロセスに当事者である若者を含める
  12. 人道危機や紛争後の脆弱な状況における基本的人権の確保と SRHR の保障

2019年ナイロビ会議
Nairobi Statement on ICPD25: Accelerating the Promise | Nairobi Summit
仮訳します。

 これはICPD25国際運営委員会が主導し、数百の団体と数千の人々が参加した半年間の世界的協議を経て策定されたナイロビ声明の最終版である。ナイロビ声明は、政府やパートナーの公約策定のための世界的な枠組みを提供するものである。ナイロビ声明には拘束力がないため、各国やその他の関係者は、ナイロビ声明を全面的に支持することも、部分的に支持することも、あるいはまったく支持しないこともできる。ナイロビ声明を支持することは、決して国家主権を侵害するものではない。


はじめに
 25年前の1994年、エジプトのカイロで開催された国際人口開発会議(ICPD)において、179カ国が画期的な行動計画を採択した。ICPD行動計画は、持続可能な開発の中心に人間一人ひとりの権利、ニーズ、願望を据えることで、人口、貧困削減、持続可能な開発との関連に取り組む方法を一変させた。179カ国は、遅くとも2015年までに、すべての人が性と生殖に関する健康への普遍的なアクセスを達成するよう努力すること、2015年までに乳児死亡率1,000人当たり35人未満、5歳未満児死亡率1,000人当たり45人未満を達成すること、2015年までに妊産婦死亡率を75%削減することを約束した1。2010年、国連総会は「ICPDの目標と目的を完全に達成する」ために、この約束をICPD行動計画で定められた20年の期限を超えて延長した2。2014年、国連人口開発委員会(CPD)は、人口と開発に関する地域会議の成果文書に留意し、それぞれの成果文書が、特定の成果文書を採択した地域ごとに、2014年以降の人口と開発に関する地域固有の指針を提供するものであると述べた3。また2015年、国際社会は「持続可能な開発のための2030アジェンダ」と「持続可能な開発目標(SDGs)」を採択し、「人、地球、繁栄」を持続可能な開発の中心に据え、誰一人取り残さないというコミットメントを再確認した。そして2019年4月1日、国連加盟国は国連人口開発委員会の第52会期中に宣言を採択し、持続可能な開発のための2030アジェンダの文脈の中で、人口と開発の政策とプログラムを導くためのICPD行動計画の重要性を再確認し、その「完全かつ効果的で加速された実施4」を確保するためのさらなる行動を約束した。

 持続可能な開発の未来は、青少年と若者の願望を実現することに直結している。世界の18億人の若者に力を与え、彼らの潜在能力を最大限に引き出して経済と社会の進歩に貢献することは、ICPD行動計画と持続可能な開発のための2030アジェンダのビジョンと約束を実現するために不可欠である。

 さらに、持続可能で公正かつ包摂的な開発の達成は、すべての人のニーズと願望を満たす行動に基づいていなければならない。したがって、25年前にICPD行動計画を受け入れ、その後の政府間会合やレビューで再確認した各国政府は、持続可能な開発のための2030アジェンダの全体的な文脈の中で、その完全かつ加速的な実施に引き続き投資し、そのための具体的な行動を支援すべきである。

 さらに、ICPD行動計画の未完の課題を達成し、世界中のあらゆる場所で人権の保障と尊重を可能にするためには、ICPDを擁護し、その実施のために活動してきた市民社会組織や運動を強化することが必要かつ極めて重要である。これは、セクシュアル・リプロダクティブ・ヘルス&ライツ(SRHR)5や人権擁護者を積極的に保護することを含め、そうした組織や運動、機関、個人が安全な環境の中で自由に活動できるようにしなければならないことを意味する。


進むべき道
 私たちは、2019年11月12日から14日までケニアで開催される「ICPD25に関するナイロビ・サミット」に、すべての国家と国民、そして社会のすべてのセグメント6を代表して出席し、ICPD行動計画の実施を加速させ、誰一人取り残すことなく、すべての人の権利と選択肢を確保するための具体的かつ革新的な行動を伴う、私たち自身の野心的なコミットメントを提示する。

 過去25年間、目覚ましい進展があったにもかかわらず、ICPD行動計画の約束は、世界中の何百万という人々にとって遠い現実のままである。ICPD行動計画』および『ICPD行動計画のさらなる実施のための主要な行動』7で定義されているように、あらゆる種類の性と生殖に関する保健情報、教育、サービスへの普遍的なアクセスは達成されていない。私たちは、ICPD行動計画の未完の事業を完了させ、すべての人のためのセクシュアル/リプロダクティブ・ヘルスと権利、そして女子と女性のエンパワーメントとジェンダー平等を確保するための、強力でエビデンスに基づく投資事例を実現しない限り、2030年までに野心的なSDGsを達成することは、不可能ではないにせよ、困難であることを認める。

 私たちの世界は、この25年間で様々な意味で大きく変化し、気候変動、国内および国家間の不平等と排除の拡大、移民、若者の増加、人口ボーナスの見通し、人口動態の多様性の増加など、多くの新しい問題が人口と開発の分野に影響を与えている。

 誰一人取り残すことなく、セクシュアル/リプロダクティブ・ヘルスへの普遍的なアクセス、女児と女性のエンパワーメント、ジェンダー平等を実現するというICPD行動計画の約束を推進するためには、特に、前向きな変化の担い手であり、ICPD行動計画および持続可能な開発のための2030アジェンダを推進する世代のリーダーである青少年を含め、青少年、市民社会組織、地域コミュニティ、民間部門、そして各国間の南南協力や三角協力を通じた、新たな、革新的かつ戦略的なパートナーシップが必要である。

 従って、私たちの異なる能力と責任を認識した上で、私たちの進むべき道は、具体的なコミットメントと共同行動で表現される、ICPD行動計画、ICPD行動計画の更なる実施のための主要行動、およびそのレビューの成果、そして「持続可能な開発のための2030アジェンダ」の約束を実現する行動に特に焦点を当てることである。その中で、私たちは次のことを行う:

1. ICPD行動計画、ICPD行動計画の更なる実施のための主要な行動、その見直しの成果、および持続可能な開発のための2030アジェンダの完全かつ効果的で加速化された実施と資金調達のための努力を強化する。


以下により、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ(UHC)8の一環として、セクシュアル/リプロダクティブ・ヘルスと権利への普遍的なアクセスを達成する:

2. 家族計画に関する情報とサービスのアンメット・ニーズをゼロにし9、質の高い、入手しやすく、安価で、安全な最新の避妊具を普遍的に入手できるようにする10。

3. 予防可能な妊産婦死亡11 と、産科瘻などの妊産婦の病的状態をゼロにする。特に、法の及ぶ限り安全な中絶へのアクセス、危険な中絶の予防と回避のための措置を含む、性と生殖に関する保健介入12 の包括的パッケージを統合する、 また、身体の完全性、自律性、生殖に関するすべての個人の権利を保護・確保し、これらの権利を支援するために不可欠なサービスへのアクセスを提供する。

4. すべての青少年と若者、特に女児が、包括的かつ年齢に応じた情報、教育、青少年にやさしい包括的で質の高いタイムリーなサービス14を利用できるようにすることで、自らの性と生殖に関する自由で十分な情報を得た上での決定と選択ができるようにし、意図せざる妊娠、あらゆる形態の性的・ジェンダーに基づく暴力と有害な慣行、HIVエイズを含む性感染症から適切に身を守り、成人期への安全な移行を促進する。


以下により、性的およびジェンダーに基づく暴力15 と有害な慣行、特に児童婚、早婚、強制結婚、女性器切除に取り組む:

5. (a) 児童婚、早婚、強制結婚16,17、女性性器切除18を含め、性的・ジェンダーに基づく暴力と有害な慣行をゼロにする。
(b) すべての個人の社会経済的可能性を完全に実現するために、すべての女性と女児19 に対するあらゆる形態の差別を撤廃する。


ICPD行動計画を完了させ、すでに達成された成果を持続させるために必要な資金を、以下の方法で調達する:

6. ジェンダー予算編成と監査を含む国家予算プロセスを活用し、国内資金を増加させ、ICPD行動計画の完全かつ効果的で加速された実施を確保するために、参加型で革新的な新たな資金調達手段と仕組みを模索する。

7. ICPD行動計画の完全かつ効果的で加速化された実施のための国際的な資金調達を増加させ、特に性と生殖に関する保健プログラム、およびジェンダー平等と女児・女性のエンパワーメントを促進するその他の支援措置や介入に対する国内資金を補完し、触媒する。


以下により経済成長を促進し、持続可能な開発を達成するために、人口動態の多様性を活用する:

8. 人口ボーナスの約束を十分に活用するために、青少年、特に女児の教育、雇用機会、家族計画、性と生殖に関する保健サービスを含む健康に投資する20。

9. 人種、肌の色、宗教、性別、年齢、障害、言語、民族的出身21 、性的指向性自認や表現にかかわらず、すべての人が価値を認められ、自らの運命を切り開き、社会の繁栄に貢献できると感じられる、誰一人取り残されることのない平和で公正かつ包摂的な社会を構築する。

10. 市民のプライバシーを確保し、より若い青少年22 をも包含するような、質の高い、タイムリーで個別化されたデータを提供し、ビッグデータシステムを含むデジタルヘルスイノベーションに投資し、持続可能な開発の達成を目指す政策に情報を提供するためのデータシステムを改善する。

11. 若者の健康と福祉に関することは、若者の有意義な関与と参加なしには議論も決定もできないという考え方にコミットすること(「私たち抜きで、私たちに関することは何もない」)。


人道的で脆弱な状況において、セクシュアル/リプロダクティブ・ヘルス・サービスを受ける権利を、以下の方法で支持する:

12. このような状況下で、妊産婦の死亡率や罹患率、性的・ジェンダーに基づく暴力、計画外妊娠を大幅に削減するために、法の及ぶ限り安全な中絶サービスへのアクセス、中絶後のケアを含む、包括的な性と生殖に関する保健情報、教育、サービスへのアクセスを提供することを通して、人道的・環境的危機への対応、ならびに脆弱な状況や危機後の復興状況において、被災者、特に少女と女性の基本的な人道的ニーズと権利が、重要な要素として取り組まれることを確保する。

Reference
1. Paras. 7.6, 8.16 and 8.21 of the ICPD Programme of Action.
2. UN Resolution 65/234, para. 2, of 22 December 2010.
3. Para. 17 of Resolution 2014/1 - Assessment of the status of implementation of the Programme of Action of the International Conference on Population and Development.
4. Political Declaration, adopted at the 52nd session of the UN Commission on Population and Development (1-4 April 2019).
5. The term “sexual and reproductive health and rights” is used in the UNFPA Strategic Plan (2018-2021), paragraphs 23 and 31, approved by the UNDP/UNFPA/UNOPS Executive Board in Decision 2017/23 on 11 September 2017.
6. In line with para. 4 of UNGA Resolution 70/1 on the 2030 Agenda for Sustainable Development, adopted on 25 September 2015.
7. As defined by paragraphs 7.2, 7.3, 7.6 and 8.25 of the ICPD Programme of Action (September 19994), and paragraph 63 of the Key Actions for the Further Implementation of the Programme of Action of the ICPD (July 1999).
8. Including in reference to paras. 68 and 69 of the Political Declaration of the High-level Meeting on Universal Health Coverage, adopted by the United Nations member states on 23 September 2019.
9. This commitment is different from the concept of ‘unmet need for family planning’, which points to the gap between women's reproductive intentions and their contraceptive behaviour”.
10. Achieving zero unmet need for family planning information and services is an important indicator of having achieved universal access to sexual and reproductive health, as contained in SDG target 3.7 and SDG target 5.6.
11. Achieving zero maternal deaths is an important indicator of having achieved universal access to sexual and reproductive health and reproductive rights, as contained in SDG target 3.7 and SDG target 5.6.
12. At a minimum, as defined in paragraphs 7.2, 7.3 and 7.6 of the ICPD Programme of Action, and paragraph 53 of the Key Action for the Further Implementation of the Programme of Action of the ICPD. This could be further guided by the expanded definition of SRHR interventions, as proposed in the Report of the Guttmacher/Lancet Commission on sexual and reproductive health and rights (May 2018).
13. In accordance with paragraph 8.25 of the ICPD Programme of Action and paragraph 63 of the Key Actions for the Further Implementation of the Programme of Action of the ICPD.
14. In line with international technical guidance; ref https://unesdoc.unesco.org/ark:/48223/pf0000260770
15. SDG target 5.2.
16. SDG target 5.3.
17. This should also include ‘de facto’ child (marital) unions.
18. SDG target 5.3.
19. SDG target 5.1.
20. For the definition of ‘demographic dividend’, see www.unfpa.org/demographic-dividend
21. Including indigenous peoples and Afro-descendants.
22. 10-14 years of age.