リプロな日記

中絶問題研究者~中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

約束を果たす:2019年ICPD25ナイロビ・サミット報告書

ACCELERATING THE PROMISE: The Report on the Nairobi Summit on ICPD25, 2019
主催 UNFPA国連人口基金
会期:2019年11月12~14日
開催地:ケニア ナイロビ

abortionへの言及箇所(仮訳)

若い女性や少女たちを置き去りにするのはやめよう。性教育や安全な中絶について話したがらないから、彼女たちは死んでしまうのだ。」マメロ・マケーレ 若い助産師であり レソトのモビホープ設立者


図:セクシュアル&リプロダクティブ・ヘルス介入に不可欠なパッケージは、すべての人の権利と選択を実現するための包括的なライフコース・アプローチの一部である。


質の高いケア:

  • 近代的避妊のカウンセリングとサービス
  • HIVおよびその他の性感染症の予防と治療
  • 安全な中絶サービスと安全でない中絶の治療


3日間のコミットメント・セッションにおけるパートナーの声明からの抜粋
 ネパールは、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジの基本的保健パッケージの一部として包括的な性と生殖に関する保健サービスを統合すること、熟練した出産介助者が立ち会う出産の割合が2030年までに90%に増加することを確保すること、安全で利用しやすく、手頃な価格で質の高い合法的な中絶と中絶後のサービスを提供することを通して、妊産婦死亡数を出生10万人当たり70人まで削減し、妊産婦の罹患率を低下させることを約束する。 基本的保健医療パッケージは無料で提供され、基本的保健医療パッケージを超えるその他のサービスは、対象を絞った補助金や、社会的弱者のためのさまざまな社会保護・健康保険制度を通じて、手ごろな費用で提供される。


パモジャ・ゾーン
 パモジャ・ゾーンは、新たな視点や経験を探求するためのエキサイティングでインタラクティブな空間を提供した。参加者には、国連人口基金UNFPA)の奨学金を利用してサミットに参加した1,000人以上の若者や小規模コミュニティのメンバーも含まれていた。彼らは、真の草の根精神と根拠をテーブルにもたらした。


進むべき道
 2019年11月12日から14日までケニアで開催される「ICPD25に関するナイロビ・サミット」において、すべての国家と国民、そして社会のあらゆるセグメントを代表する私たち[vi]は、ICPD行動計画の実施を加速させ、誰一人取り残すことなく、すべての人の権利と選択肢を確保するための具体的かつ革新的な行動を伴う、私たち自身の野心的なコミットメントを提示する。
 過去25年間、目覚ましい進展があったにもかかわらず、ICPD行動計画の約束は、世界中の何百万という人々にとって遠い現実のままである。ICPD行動計画およびICPD行動計画のさらなる実施のための主要な行動[vii]で定義されているように、セクシュアル&リプロダクティブ・ヘルスに関するあらゆる情報、教育、サービスへの普遍的なアクセスは達成されていない。
 私たちは、ICPD行動計画の未完の事業を完了させ、すべての人のための性と生殖に関する健康と権利、そして女子と女性のエンパワーメントとジェンダーの平等を確保するための、強力でエビデンスに基づく投資事例を実現しない限り、2030年までに野心的なSDGsを達成することは、不可能ではないにしても、困難であることを認める。
 気候変動、国内および国家間における不平等と排除の拡大、移民、若者の増加、人口ボーナスと人口ボーナスの見通し、人口動態の多様性の増加など、私たちの世界は過去25年間にさまざまな意味で大きく変化し、人口と開発の分野に多くの新しい問題が影響を及ぼしている。
 誰一人取り残すことなく、セクシュアル&リプロダクティブ・ヘルスへの普遍的アクセス、女児と女性のエンパワーメント、ジェンダー平等を実現するというICPD行動計画の約束を推進するためには、特に、前向きな変化の担い手であり、ICPD行動計画と持続可能な開発のための2030アジェンダを推進する世代のリーダーである青少年を含む若者、市民社会組織、地域コミュニティ、民間部門、そして各国間の南南協力や三者の協力を通じた、新たな、革新的かつ戦略的なパートナーシップが必要である。


 従って、我々の進むべき道は、具体的なコミットメントと協力的行動で表現される、ICPD行動計画、同計画のさらなる実施のための主要行動、およびそのレビューの成果、そして「持続可能な開発のための2030アジェンダ」の約束を実現する行動に特に焦点を当てることである。その中で、私たちは次のことを行う:
1. ICPD行動計画の更なる実施のための主要な行動、その見直しの成果、および持続可能な開発のための2030アジェンダの完全かつ効果的で加速化された実施と資金調達のための努力を強化する。
ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ(UHC)[viii]の一環として、セクシュアル&リプロダクティブ・ヘルスおよび権利へのユニバーサル・アクセスを達成する:
2.家族計画に関する情報とサービスに対するアンメット・ニーズをゼロにし[ix] 、質の高い、入手しやすく、安価で、安全な近代的避妊具を普遍的に利用できるようにする。
3. 予防可能な妊産婦死亡[xi] と、産科瘻などの妊産婦の疾病をゼロにする。特に、性と生殖に関する保健介入[xii] の包括的パッケージを統合する。
法の及ぶ限り安全な中絶へのアクセス、安全でない中絶を予防・回避するための措置、中絶後のケアの提供[xiii] を含む包括的なセクシュアル/リプロダクティブ・ヘルス介入パッケージを、国のUHC戦略、政策、プログラムに統合し、すべての個人の身体的完全性、自律性、リプロダクティブ・ライツに対する権利を保護・確保し、これらの権利を支援するために必要不可欠なサービスへのアクセスを提供する。
4. すべての青少年と若者、特に女児が、自らの性と生殖に関する自由で十分な情報に基づく決定と選択ができるよう、包括的で年齢に応じた情報、教育、青少年にやさしい包括的で質の高いタイムリーなサービス[xiv] を利用できるようにする。
すべての青少年、特に女児が、意図しない妊娠、あらゆる形態の性的・ジェンダーに基づく暴力や有害な慣行、HIV/AIDSを含む性感染症から適切に身を守り、成人期への安全な移行を促進するために、セクシュアリティと生殖に関する自由で十分な情報に基づいた決定と選択を行うことができるようにする。性的およびジェンダーに基づく暴力[xv]と有害な慣行、特に児童婚、早婚、強制結婚、女性器切除に取り組む:
(a)児童婚、早婚、強制結婚のゼロ[xvi]、[xviii]、女性性器切除のゼロ[xviii]を含め、性的・ジェンダーに基づく暴力と有害な慣行をゼロにする。
(b) すべての個人の社会経済的可能性を完全に実現するために、すべての女性と女児に対するあらゆる形態の差別を撤廃すること[xix]。ICPD行動計画を完了させ、すでに達成された成果を持続させるために必要な資金を、以下の方法で調達する:
5. ジェンダー予算編成と監査を含む国家予算プロセスを活用し、国内資金を増加させ、ICPD行動計画の完全で効果的かつ加速的な実施を確保するために、参加型で革新的な新たな資金調達手段と仕組みを模索する。


6. ICPD行動計画の完全かつ効果的で加速的な実施のための国際的な資金調達を増加させ、特にセクシュアル・リプロダクティブ・ヘルス(性と生殖に関する健康)プログラムや、ジェンダー平等と女児・女性のエンパワーメントを促進するその他の支援措置・介入に対する国内の資金調達を補完し、触媒する。
エンパワーメントを促進する。
経済成長を促進し、持続可能な開発を達成するために、人口動態の多様性を活用する:
7. 人口ボーナスの約束を十分に活用するために、青少年、特に女児の教育、雇用機会、家族計画、性と生殖に関する保健サービスを含む保健に投資する。
8. 人種、肌の色、宗教、性別、年齢、身体障害、言語、民族的出身、性的指向性自認、性表現にかかわらず、すべての人が価値を認められ、社会から取り残されることのない、平和で公正で包摂的な社会を構築する。
人種、肌の色、宗教、性別、年齢、障がい、言語、民族的出身、性的指向性自認や性表現にかかわらず、すべての人が大切にされていると感じ、自らの運命を切り開き、社会の繁栄に貢献できる。
9. 9.市民のプライバシーを確保し、若年層の青少年を含む、質の高い、タイムリーで、細分化されたデータを提供する。
持続可能な開発の達成を目指す政策に情報を提供する。
10. 10.若者の健康とウェルビーイングに関することは、若者の意 味ある関与と参加なしには議論も決定もできないという考え 方にコミットする("Nothing about us, without us")。
人道的で脆弱な状況において、セクシュアル/リプロダクティブ・ヘルス・サービスを受ける権利を、以下の方法で支持する:
11. 被災者、特に女児と女性の基本的な人道的ニーズと権利が、人道的・環境的危機および脆弱な状況への対応 の重要な要素として扱われるようにする。
このような状況下で、妊産婦の死亡率や罹患率、性的・ジェンダーに基づく暴力、計画外妊娠を大幅に削減するために、法の及ぶ範囲での安全な中絶サービスへのアクセス、中絶後のケアを含む、包括的な性と生殖に関する保健情報、教育、サービスへのアクセスを提供する。


フォローアップ
ICPD25に関するナイロビ・サミットに出席している、していないにかかわらず、ICPD行動計画と持続可能な開発のための2030アジェンダの完全かつ効果的で加速された実施を確保するために具体的な約束をしたすべての利害関係者は、透明性のある手段を通じて、および/または適切な公開の場で、これらの約束の履行に向けた進捗状況を定期的に報告するよう強く奨励される。
国連加盟国には、ナイロビ・サミットで発表された国内公約の棚卸しとフォローアップのために、ICPD行動計画と持続可能な開発のための2030アジェンダの報告エコシステム、すなわち国連人口開発委員会、定期的な地域レビュー・メカニズム、ハイレベル政治フォーラムを利用することが強く奨励される。国連機関固有のコミットメントは、それぞれの統治機関の文脈で取り上げられるべきである。我々は、国連人口基金UNFPAが、上記のグローバルなコミットメントの達成に向けた進捗状況を定期的に報告することを勧告する。



原本参照