リプロな日記

中絶問題研究者~中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

計算づくの不正義: 避妊具へのアクセスを保障しないスロバキア共和国

2009年のスロバキアに対する批判……日本そっくり……いや、日本のほうが劣悪か😢

reproductiverights.org

仮訳します。

 スロバキアの女性や思春期の少女たちは、近代的な避妊具や避妊情報を入手する上で多くの障壁に直面している。避妊具には公的医療保険が適用されないため、使用者は全額を自己負担しなければならない。一部の女性や思春期の少女、特に低所得者や暴力的な関係にあるような最も弱い立場にある女性には、その手段がない。
 また、高額なホルモン避妊薬のために、自分に合わない低品質の避妊薬に頼らざるを得なかったり、性交中断法(外出し)のような信頼性の低い伝統的な家族計画法に頼らざるを得なかったりする女性もいる。
 経口避妊薬の1ヶ月分の価格は7ユーロ(€)から15ユーロ(€)以上、緊急避妊薬の1回分の価格は約22ユーロ(€)、子宮内避妊器具の価格は約158ユーロ(€)で、多くの女性にとって手の届かない価格である。2009年の最新の数字では、スロバキアの女性の月収の中央値は562.51ユーロである。1人世帯の貧困ラインは月283ユーロで、2009年には最大11.9%の女性が貧困のリスクにさらされていた。若い女性にとっては、費用も法外である。ある薬剤師が指摘したように、若い女性は緊急避妊をする余裕がなく、代わりに妊娠検査薬を5分の1以下の値段で購入することが多い。

2009年の記事、1ユーロ=130円として日本円に換算すると、経口避妊薬の1ヶ月分の価格は910円から1950円以上、緊急避妊薬の1回分の価格は約2860円、子宮内避妊器具の価格は約20540円……1人世帯の貧困ラインは月36790円……

日本の「貧困かどうかのボーダーラインは「月10万5,822円」
平均月27万円だが…「金がないから飯は抜き」貧困・大卒正社員「生活保護以下」の衝撃給与額(幻冬舎ゴールドオンライン) - Yahoo!ニュースなそうなので、それとの対比でいくと、日本の貧困ラインはスロバキアの2.9倍になるので……

経口避妊薬の1ヶ月分の価格は2639円から5655円以上、緊急避妊薬の1回分の価格は約8294円、子宮内避妊器具の価格は約59566円……って、日本と同じくらいか、日本より安くない? これで「避妊へのアクセスを保障されない国」だと言われているんですよ。日本はもっと酷いのに……!

ちなみに、2009年の数字によると、スロバキアの女性の月収の中央値は562.51ユーロである。1€=130円換算にすると73,126円。

スロバキアにおける避妊:経済的余裕のなさとその他の構造的障壁
 男女平等は基本的権利であり、EU共通の価値であり、成長、雇用、社会的結束というEUの目標を達成するための必要条件である。

  • 欧州委員会雇用・社会・機会均等部 ジェンダーの平等は、女性の性と生殖に関する健康と権利を保障することなしに達成することはできない。 ... 性と生殖に関する健康情報と保健サービスへのアクセスを拡大することは、北京行動綱領、カイロ行動プログラム、ミレニアム開発目標を達成するために不可欠である。
  • 2005年2月、ルクセンブルグで開催された男女共同参画閣僚会議の宣言


地域とチェコスロバキアの歴史
 今日の中東欧における女性のリプロダクティブ・ライツに影響を及ぼす多くの要因は、共産主義時代にまで遡ることができる。望まない妊娠が多く、その後に中絶が出生調節の主流となったこと、避妊具に関する情報の欠如や誤った情報、先天性主義政策、セクシュアリティ教育の不在などが、女性が手頃な価格で受け入れ可能な避妊具や避妊情報を入手することに影響を及ぼしてきた。チェコスロバキア35 の状況は、共産主義時代に中欧と東欧の大部分で起こったことの象徴であった。1950年代半ば36 に公衆衛生や男女平等を含む多くの理由から中絶が合法化されたシー地域の大部分37 と同様に、チェコスロバキアでも1957年に中絶の規制が自由化された。さらに、この地域全体を通じて、近代的避妊法に関する国際的な研究は公表されず、大多数の国民はその健康上のリスクについて誤った知識を持っていた40。その10年後の1977年、チェコスロバキアの都市 部の女性の3分の1、農村部の女性の5分の1しか避妊に 関する十分な知識を持っていないという調査結果が出 ており、あまり変わっていないことがわかる42 。ピルの選択肢が限られ、副作用を恐れるあまり、1970 年代末になってもチェコスロバキア経口避妊薬の使用率は低いままであった43 。
 中欧と東欧の大部分では、第二次世界大戦後の最初の15~20年間は、近代的な避妊法に関する潜在的な情報源としての学校でのセクシュアリティ教育はタブー視されていた。1970年代には、チェコスロバキアで「親になるための教育」に関する公開対話が行われた47 。
 1970年代、チェコスロバキアでは「親になるための教育」に関する公的対話が行われ47 、性的解剖学と生理学に関する情報の普及を促した。しかし、生殖以外の性行為に関する情報は、セクシュアリティ教育よりもむしろ親教育に焦点が当てられていたため、広く提供されることはなかった48 。1970年代後半に行われた若い夫婦を対象とした調査では、男性の25%以上、女性の50%以上がセクシュアリティ教育を受けていないか、受けたセクシュアリティ教育が不十分または存在しないと考えていることが明らかになった49 。
 EUの共通価値であり、成長、雇用、社会的結束というEUの目標を達成するための必要条件である。

  • 欧州委員会雇用・社会・機会均等部 ジェンダーの平等は、女性の性と生殖に関する健康と権利を保障することなく達成することはできない。 ... 性と生殖に関する健康情報と保健サービスへのアクセスを拡大することは、北京行動綱領、カイロ行動プログラム、ミレニアム開発目標を達成するために不可欠である。
  • 2005年2月、ルクセンブルグで開催された男女平等閣僚会議の宣言 スロバキアでは、近代的な予防法の利用可能性と使用は スロバキアにおける近代的な避妊法の利用可能性と使用率は、過去 20 年間に上昇傾向にあるが50 スロバキアにおける近代的な予防法の利用可能性と使用率は、過去20年間に上昇傾向にあるものの、50 避妊の普及率は依然として欧州平均を下回っている。を下回っている。この格差は、以下のような構造的・社会的要因もある。この格差は、スロバキアに存在する構造的・社会的な障壁によって説明されるかもしれない。この格差の一因は、スロバキアに存在し、国家がその責任を負っている、避妊へのアクセスに対する重大な構造的・社会的障壁にあると考えられる。この格差は、スロバキアに存在し、国家がその責任を負っている、アクセスに対する重大な構造的・社会的障壁によって一部説明できるかもしれない。

 本節では、まず簡単に次のことを述べる。避妊具の公的医療保険適用と低い使用率 使用率の低さについて簡単に触れた後、これらの障壁のいくつかについて議論する。特に、手ごろな価格で受け入れられる避妊法の欠如である、 リプロダクティブ・ヘルスに関する包括的なデータの欠如 リプロダクティブ・ヘルス指標に関する包括的なデータの欠如、学校における適切なセクシュアリティ教育の欠如、一部の避妊具の失敗などである。学校での適切な性教育の欠如、一部の婦人科医が避妊に関する十分な情報を また、一部の婦人科医が避妊に関する十分な情報を患者に提供していないことなどが挙げられる。
 カソリック教会のヒエラルキーの役割は、以下のとおりである。共産主義の崩壊以来、法律や政府の政策に 共産主義の崩壊以来、ますます法律や政府の政策に影響を与えるようになったカソリック教会階層の役割も提起されている。関連する 関連する場合、CEE地域全体の発展やEU諸国間の比較も行っている。EU諸国間の比較も行っている。スロバキアをより広い文脈の中に位置づけるためである。


避妊の欠如
 市販されている緊急避妊法を除き、女性ホルモンによる避妊は、プライマリーケア医からの紹介がなくても婦人科医の処方箋によってのみ受けることができる。このような避妊法には、ピル、パッチ、注射剤、膣リング、インプラントなどがある。スロバキアの公的医療保険制度は全国民に義務付けられているが、ホルモン避妊薬はカバーされていない、
 この政策は、スロバキアの人工妊娠中絶法が、処方された避妊薬を「女性に無料で提供する」ことを義務付けることで、意図しない妊娠を防ごうとしているにもかかわらず存在する52。さらに、スロバキアでは、公的医療保険の対象となる医薬品リストに医薬品を含めるための要件として、その医薬品の救命、治療、予防の資質が含まれている53。したがって、妊娠が健康上のリスクとなる女性には、健康保険上、不妊手術以外の選択肢は与えられない。また、州は緊急避妊にも一切補助金を出していない。避妊率の低さとEU諸国間の格差 スロバキアでの避妊率は、生殖年齢の女性の2.2%しかホルモン避妊をしていなかった1990年代初頭から改善されてきた。 55 フランスでは、2009年に43.8%の女性がピルを使用しており、ドイツでの避妊ピルの使用率は50%以上と、世界で最も高い水準にある56。

まだまだ続く……。

スロバキアにおける避妊:経済的余裕のなさとその他の構造的障壁
 男女平等は基本的権利であり、EU共通の価値であり、成長、雇用、社会的結束というEUの目標を達成するための必要条件である。

  • 欧州委員会雇用・社会・機会均等部 ジェンダーの平等は、女性の性と生殖に関する健康と権利を保障することなしに達成することはできない。 ... 性と生殖に関する健康情報と保健サービスへのアクセスを拡大することは、北京行動綱領、カイロ行動プログラム、ミレニアム開発目標を達成するために不可欠である。
  • 2005年2月、ルクセンブルグで開催された男女共同参画閣僚会議の宣言


地域とチェコスロバキアの歴史
 今日の中東欧における女性のリプロダクティブ・ライツに影響を及ぼす多くの要因は、共産主義時代にまで遡ることができる。望まない妊娠が多く、その後に中絶が不妊治療の主流となったこと、避妊具に関する情報の欠如や誤った情報、先天性主義政策、セクシュアリティ教育の不在などが、女性が手頃な価格で受け入れ可能な避妊具や避妊情報を入手することに影響を及ぼしてきた。チェコスロバキア35 の状況は、共産主義時代に中欧と東欧の大部分で起こったことの象徴であった。1950年代半ば36 に公衆衛生や男女平等を含む多くの理由から中絶が合法化されたシー地域の大部分37 と同様に、チェコスロバキアでも1957年に中絶の規制が自由化された。さらに、この地域全体を通じて、近代的避妊法に関する国際的な研究は公表されず、大多数の国民はその健康上のリスクについて誤った知識を持っていた40。その10年後の1977年、チェコスロバキアの都市 部の女性の3分の1、農村部の女性の5分の1しか避妊に 関する十分な知識を持っていないという調査結果が出 ており、あまり変わっていないことがわかる42 。ピルの選択肢が限られ、副作用を恐れるあまり、1970 年代末になってもチェコスロバキア経口避妊薬の使用率は低いままであった43 。
 中欧と東欧の大部分では、第二次世界大戦後の最初の15~20年間は、近代的な避妊法に関する潜在的な情報源としての学校でのセクシュアリティ教育はタブー視されていた。1970年代には、チェコスロバキアで「親になるための教育」に関する公開対話が行われた47 。
 1970年代、チェコスロバキアでは「親になるための教育」に関する公的対話が行われ47 、性的解剖学と生理学に関する情報の普及を促した。しかし、生殖以外の性行為に関する情報は、セクシュアリティ教育よりもむしろ親教育に焦点が当てられていたため、広く提供されることはなかった48 。1970年代後半に行われた若い夫婦を対象とした調査では、男性の25%以上、女性の50%以上がセクシュアリティ教育を受けていないか、受けたセクシュアリティ教育が不十分または存在しないと考えていることが明らかになった49 。
 EUの共通価値であり、成長、雇用、社会的結束というEUの目標を達成するための必要条件である。- 欧州委員会雇用・社会・機会均等部 ジェンダーの平等は、女性の性と生殖に関する健康と権利を保障することなく達成することはできない。 ... 性と生殖に関する健康情報と保健サービスへのアクセスを拡大することは、北京行動綱領、カイロ行動プログラム、ミレニアム開発目標を達成するために不可欠である。- 2005年2月、ルクセンブルグで開催された男女平等閣僚会議の宣言 スロバキアでは、近代的な予防法の利用可能性と使用は スロバキアにおける近代的な避妊法の利用可能性と使用率は、過去 20 年間に上昇傾向にあるが50 スロバキアにおける近代的な予防法の利用可能性と使用率は、過去20年間に上昇傾向にあるものの、50 避妊の普及率は依然として欧州平均を下回っている。を下回っている。この格差は、以下のような構造的・社会的要因もある。この格差は、スロバキアに存在する構造的・社会的な障壁によって説明されるかもしれない。この格差の一因は、スロバキアに存在し、国家がその責任を負っている、避妊へのアクセスに対する重大な構造的・社会的障壁にあると考えられる。この格差は、スロバキアに存在し、国家がその責任を負っている、アクセスに対する重大な構造的・社会的障壁によって一部説明できるかもしれない。本節では、まず簡単に次のことを述べる。避妊具の公的医療保険適用と低い使用率 使用率の低さについて簡単に触れた後、これらの障壁のいくつかについて議論する。特に、手ごろな価格で受け入れられる避妊法の欠如である、 リプロダクティブ・ヘルスに関する包括的なデータの欠如 リプロダクティブ・ヘルス指標に関する包括的なデータの欠如、学校における適切なセクシュアリティ教育の欠如、一部の避妊具の失敗などである。学校での適切な性教育の欠如、一部の婦人科医が避妊に関する十分な情報を また、一部の婦人科医が避妊に関する十分な情報を患者に提供していないことなどが挙げられる。
カソリック教会のヒエラルキーの役割は、以下のとおりである。共産主義の崩壊以来、法律や政府の政策に 共産主義の崩壊以来、ますます法律や政府の政策に影響を与えるようになったカソリック教会階層の役割も提起されている。関連する 関連する場合、CEE地域全体の発展やEU諸国間の比較も行っている。EU諸国間の比較も行っている。スロバキアをより広い文脈の中に位置づけるためである。


避妊の欠如
 市販されている緊急避妊法を除き、女性ホルモンによる避妊は、プライマリーケア医からの紹介がなくても婦人科医の処方箋によってのみ受けることができる。このような避妊法には、ピル、パッチ、注射剤、膣リング、インプラントなどがある。スロバキアの公的医療保険制度は全国民に義務付けられているが、ホルモン避妊薬はカバーされていない、
この政策は、スロバキアの人工妊娠中絶法が、処方された避妊薬を「女性に無料で提供する」ことを義務付けることで、意図しない妊娠を防ごうとしているにもかかわらず存在する52。さらに、スロバキアでは、公的医療保険の対象となる医薬品リストに医薬品を含めるための要件として、その医薬品の救命、治療、予防の資質が含まれている53。したがって、妊娠が健康上のリスクとなる女性には、健康保険上、不妊手術以外の選択肢は与えられない。また、州は緊急避妊にも一切補助金を出していない。


避妊率の低さとEU諸国間の格差
 スロバキアにおける避妊率は、1990年代初頭、生殖年齢の女性の2.2%しかホルモン避妊をしていなかった頃から改善され、2008年には10倍の22.3%になった。隣国のチェコ共和国では、2008年に生殖年齢にある女性の47.4%がホルモン避妊を行っていた55 。フランスでは、2009年に43.8%の女性がホルモン避妊薬を使用しており、ドイツでのホルモン避妊薬の使用率は50%以上と、世界で最も高い水準にある56 。

 近代的な避妊法(ホルモン避妊法だけでなく、iuDs、女性用避妊法、男性用コンドームも含む)の普及率は、シー地域の一部の国(ブルガリアチェコ共和国ハンガリーポーランドルーマニアスロバキア)で36%となっており、これらはすべてEUの新規加盟国である。例えば、ポーランドの女性の28%、ブルガリアの女性の40%が近代的な避妊具を使用しているのに対し、フランスとイギリスではそれぞれ77%、82%である58 。この格差は、避妊具の使用がヨーロッパ全土で注目に値する問題であることを示している。


リプロダクティブ・ヘルス指標に関する包括的データの欠如
 スロバキア政府は、CEE地域の他の多くの政府59 と同様、望まない妊娠、避妊の使用、避妊のアンメット・ニーズなど、リプロダクティブ・ヘルス指標に関する包括的なデータを収集していない。スロバキアでは、ホルモン避妊とiuDsというごく少数の避妊法の普及率について、国が集めている限られたデータだけでは、利用率が低い理由を理解するのに不十分である60。その結果、女性と思春期の女児の避妊ニーズを満たすためにとるべき対策を効果的に特定することが難しい。その結果、女性や思春期の女児の避妊ニーズを満たすために講じるべき対策を効果的に特定することは困難である。さらに、公務員は、適切で信頼できるデータの収集を自ら怠ったために、国民の健康上のニーズに適切に対処することを怠り、責任を負わずにいることができる。

避妊具の価格が、女性が使用する避妊具の種類の主な決定要因であることは問題である。婦人科医として35年間勤務しているゾラ・デブナロヴァー医師は、経済的に余裕のない女性にとって、何が避妊の決断に最も影響するかという質問に対して、ためらうことはなかった: 「価格、価格、間違いなく価格です」。

避妊具を健康保険に含めるべき
 私たちがインタビューしたほぼすべての人が、さまざまな理由を挙げて、ある種の避妊具の少なくとも部分的な健康保険適用があるべきだと考えていた224。
 参加者のなかには、女性は自分の生殖能力と最新の避妊具の使用について自由に決定できるべきであり、女性の限られた経済的手段が決定要因になるべきではないと強調する人もいた225。前述のホルヴァトヴァー女史は、政府が健康保険制度に避妊具を含めないのは差別であると述べた: [国が避妊具に補助金を出さないことは)もちろん......女性に対する差別です。一方、[避妊具に補助金を出さないことで、国家は]人間の性に関するあらゆる分野において、田舎の宗教的見解を支持していることになる。. .
 国家は「はい、私たちは若く、美しく、幸せで健康な家族を支援します」と見せかけ、同時に安全なセックスの問題には目をつぶっている。...だから、女性に対する差別だけでなく、それによってストレスを抱える可能性のある若い男性に対する差別でもあると思う。. . . [私の考えでは、家族を持つことを強要されることなく、誰かとセックスすることも普通の生活の一部です。だから、これは国家による差別だと思う」227 。
 さらに、何人かの医療専門家は、公的医療保険で避妊具を提供することは経済的な観点からも理にかなっていると指摘した。29歳の一児の母であるスヴェトラーナさんは、避妊具への公費助成を支持した。彼女は、女性が避妊具を使用しない主な理由の1つは、避妊具が高価であることであり、それが多くの「望まない妊娠、中絶、脇に置かれた子ども」につながっていると述べた。
 ソーシャルワーカーであるヘンリエタ・ノボトナ女史は、避妊具への公費助成は、避妊具を買うお金を親にねだることを恥じている若い女の子を助けることができると提案した: 「フリーセックスの場を与えることになると言う人もいるかもしれませんが、保護されることで責任を負うことになるのです231。避妊薬に何らかの公的資金を提供することに賛成する参加者の多くは、保険はすべての女性が対象であるべきだと考えている232。
避妊具を健康保険に含めるべき
私たちがインタビューしたほぼすべての人が、さまざまな理由を挙げて、ある種の避妊具の少なくとも部分的な健康保険適用があるべきだと考えていた224。
参加者のなかには、女性は自分の生殖能力と最新の避妊具の使用について自由に決定できるべきであり、女性の限られた経済的手段が決定要因になるべきではないと強調する人もいた225。前述のホルヴァトヴァー女史は、政府が健康保険制度に避妊具を含めないのは差別であると述べた: [国が避妊具に補助金を出さないことは)もちろん......女性に対する差別です。一方、[避妊具に補助金を出さないことで、国家は]人間の性に関するあらゆる分野において、田舎の宗教的見解を支持していることになる。. .
国家は「はい、私たちは若く、美しく、幸せで健康な家族を支援します」と見せかけ、同時に安全なセックスの問題には目をつぶっている。...だから、女性に対する差別だけでなく、それによってストレスを抱える可能性のある若い男性に対する差別でもあると思う。. . . [私の考えでは、家族を持つことを強要されることなく、誰かとセックスすることも普通の生活の一部です。だから、これは国家による差別だと思う」227 。
さらに、何人かの医療専門家は、公的医療保険で避妊具を提供することは経済的な観点からも理にかなっていると指摘した。
29歳の一児の母であるスヴェトラーナさんは、避妊具への公費助成を支持した。彼女は、女性が避妊具を使用しない主な理由の1つは、避妊具が高価であることであり、それが多くの「望まない妊娠、中絶、脇に置かれた子ども」につながっていると述べた。
ソーシャルワーカーであるヘンリエタ・ノボトナ女史は、避妊具への公費助成は、避妊具を買うお金を親にねだることを恥じている若い女の子を助けることができると提案した: 「フリーセックスの場を与えることになると言う人もいるかもしれませんが、保護されることで責任を負うことになるのです。
231。避妊薬に何らかの公的資金を提供することに賛成する参加者の多くは、保険はすべての女性が対象であるべきだと考えている232。
 セイコヴァー氏は、公的医療保険による避妊の適用を支持するものの、女性の所得に基づく制度を考案するのは得策ではないと考えた。もし避妊具の助成が収入に基づいて行われ、彼女のクライアン トの夫が国の定める基準以上の収入を得ていた場合、彼女たちは実際、家 族の収入にまったくアクセスできない可能性があるのに、助成を受ける資格が ないことになる。

結論
 避妊の方法と情報へのアクセスは、女性と思春期の女児の平等と自律性、健康と福祉にとって不可欠である。そのため、国内、地域、国際レベルで人 権の構成要素として認められている。
 しかし、この権利を守る法的義務や強力な公共政策上の正当性があるにもかかわらず、スロバキアは女性と女児が避妊サービスや情報を利用することを拒否し続けている。国が関連指標に関する十分かつ細分化されたデータを収集していないことが、問題の正確な範囲を決定する妨げとなっているが、だからといって国の責任が免除されるわけではない。本報告書のために行ったインタビューから、対策が必要であることは明らかである。
 私たちが集めた証言によると、公的医療保険による近代的な避妊法の適用がないため、健康状態や個人的な事情に基づき、一部の女性は自分に適さない避妊法に頼らざるを得ない。最も弱い立場にある人々にとっては、女性がコントロールできる避妊法には手が届かないのである。
 スロバキアは、このような状況を放置することで、国内法や政策を実施することを怠り、平等と非差別、子どもの数と間隔を自由かつ責任を持って決定する権利、健康に対する権利など、数多くの人権を侵害している。これらの権利は、国際人権機関や地域人権機関によって、避妊法を含むあらゆる家族計画法へのアクセスを女性に提供することを国家に義務づけていると解釈されている。
 証言はさらに、女性の避妊へのアクセスが、家族計画法に関する信頼できる情報が入手できないことによっても妨げられていることを明らかにしている。
 参加者は、多くの学校ではセクシュアリティ教育が不十 分か欠如しており、生殖器官にのみ焦点が当てられ、宗教的 な見解に影響されていると指摘した。この点で義務を果たすことを 怠っているのは、共産主義の崩壊以来、法律や政策に影響力を強 め、私たちのインタビューでも明らかになったカソリック教会 のヒエラルキーに国家が左右されていることは明らかである。この階層は、効果のない伝統的な家族計画法を推進するだけでなく、近代的な避妊具の使用を積極的に反対している。
 その結果、避妊薬の副作用に関する誤った情報や神話が氾濫している。
 スロバキアは、避妊薬を含む家族計画に関する健全で包括的な情報を女性と女児に提供しないことで、 ceDaWで保証されている家族計画に関する情報を得る権利を侵害している。また、教育権に関する特別報告者やいくつかの条約監視機関によって、健康、生命、情報、非差別の権利に不可欠であり、その基礎となっていると認識されているセクシュアリティ教育を受ける権利も侵害している。
 私たちのインタビューでは、女性のエンパワーメントを強化し、意図せざる妊娠の結果に対処しなければならないのを防ぐために、公的医療保険を通じて避妊具を助成することへの幅広い支持が表明された。セクシュアリティ教育を改善することも、女性の避妊具へのアクセスを増やすために政府が取りうる積極的な一歩と見なされた。国家はこうした意見に耳を傾け、国民の健康ニーズにもっと真剣に取り組むべきである。
 経済危機の時代には、男性よりも女性に大きな影響を与えることが多いが、政府が経済的な慎重さや必要性の名の下に人権を軽視しないことが特に重要である。スロバキアは、女性と女児が受ける権利のある避妊サービスと情報へのアクセスを提供できていないことを是正しなければならない。

勧告
 以下の勧告は、本報告書の調査結果に基づくものである。この勧告は、スロバキア政府と議会が国際的な法的義務を遵守するために必要な行動を網羅的に列挙したものではなく、その代わりに、私たちが調査中に遭遇した主要な権利侵害のいくつかを対象としている。政府は、女性と思春期の女児が手頃な価格で受け入れ可能なあらゆる避妊サービスと情報を利用できるようにするために必要な、法律、政策、予算の変更に対する包括的かつ協調的なアプローチを確保しなければならない。さらに、これらの勧告は、市民社会との緊密な協議のもとに実施されるべきである。
スロバキア共和国政府およびその省庁に対して

  • スロバキアに対する 2008 年の ceDaW 委員会の最終見解を含め、セクシュアル&リプロダク ティブ・ヘルス分野における国際的義務の効果的な実施を確保すること。
  • 健康とリプロダクティブ・ヘルスに関するものを含め、政府のすべての政策とプログラムにジェンダー分析とジェンダー予算を組み入れ、実際の平等を確保すること。
  • さらに、男女平等に関する行動計画に、避妊サービスや正確な情報の促進を含む、リプロダクティブ・ヘルスと権利の強化に関連する措置が含まれるようにする。
  • すべての社会経済階層および年齢層の女性が、公的医療保険を通じてすべての近代的避妊法を完全にカバーすることにより、すべての近代的避妊法へのアクセスを確保する。
  • 使用と効果に関する正確で偏見のない情報を提供する、避妊に関する啓発キャンペーンを組織し支援する。
  • 特に新しい避妊サービスと情報、一般的には性と生殖に関する権利とその他の人権について、保健医療専門家の体系的な研修を組織すること。
  • 体系的に、性と生殖に関する健康と権利に関する包括的なデータを収集する。

収集されたデータはすべて、必要に応じて性別、年齢、その他の特性別に集計されるようにする。

  • スロバキアにおける避妊へのアクセスに関する包括的な調査を実施し、その結果、既存の障壁の撤廃につながる措置の立案と採用につなげること。このような調査は、個人の避妊ニーズ、特に女性と青少年の避妊ニーズが十分に満たされるよう、定期的に実施されるべきである。
  • セクシュアリティ教育を初等・中等教育の必修科目とし、教科書やその他の教材を改訂して、ステレオタイプにとらわれない、包括的でエビデンスに基づいたセクシュアリティ教育を保障すること。セクシュアリティ教育は、この分野で適切な訓練を受けた教師が教えなければならない。
  • 医療従事者による良心的兵役拒否の行使によって、避妊およびその他のリプロダクティブ・ヘルス・サービスへのアクセスが制限されないようにすること。良心的兵役拒否の行使と、専門職としての責任および適時に合法的な医療サービスを受ける患者の権利とのバランスを適切にとるために、既存の規則を改正すること。


スロバキア共和国(国会)国民評議会に対して