Article in Journal of Sex and Marital Therapy · October 2002, DOI: 10.1080/00926230290001592
The Emerging Global Discourse of Sexual Rights
Leonore TieferNew York University School of Medicine, New York, NY
仮訳します。
1945年以来、国連（UN）の会議や文書は、個人の自由と国家間の平和に不可欠なものとして人権を推進してきた。しかし、「性的権利」という言葉が国連文書に初めて登場したのは1994年であった。最近では、他の団体も性的権利の考えを推進している。専門的かつ科学的な世界性科学協会は1999年に「性の権利宣言」を発表した。2000年には、世界保健機関（WHO）が性的権利の中心的役割を含む『性の健康の促進』を共著した。この新たなセクシュアル・ライツの言説は、1970年代の女性の権利運動やゲイとレズビアンの権利運動、そして1980年代のエイズの流行と関連づけることができる。
セクシュアル・ライツは、人権の語彙の中で最も新しい用語である。セクシュアル・ライツに対する政府の様々なコミットメントがどのように発展してきたか、また、国家資源がどの程度そのようなコミットメントに割り当てられてきたか、興味深いところである。最近まで、人権の言説は主に市民的・政治的な問題を強調していたが、残念ながら、そのような人権が完全に実現されるために必要な社会的条件には限られた関心しか払っていなかった。例えば、多くの国の文書が表現の自由を義務付けてはいるものの、表現の自由を単なる政治的リップサービス以上のものとするような量や公教育へのアクセスを義務付けている国はまれである。生命、自由、幸福の追求のような権利は、実施戦略に裏打ちされたときに最も現実的なものとなる。
国連文書
政治的人権を求める現代の運動は、19世紀の反奴隷制国際会議から始まったが、現在の潮流は第二次世界大戦後の国連の活動から発展したものである。数多くの国連会議や文書が人権に焦点を当ててきた（表1参照）。表1.主な人権文書
世界人権宣言（1948年）
第1回国際人権会議-テヘラン（1968年）
市民的及び政治的権利に関する国際規約（1976年）
女性に対するあらゆる形態の差別の撤廃に関する条約（1979年）
子どもの権利条約（1989年）興味深いことに、1993年までセクシュアリティに特化した文書はなかった。例えば、1948年の有名な世界人権宣言は、結婚して家族を形成する権利、宗教的・政治的信条を表明する権利、尊重されプライバシーを持つ権利、教育を受ける権利、身体の完全性を持つ権利などを認めている。21世紀の私たちは、人生のこれらすべての側面をセクシュアリティに関連するものとみなすだろうが、当時は、性的指向、経験、欲望を表現したり発展させたりする人の権利については何も述べられていなかった。
アルバニアからジンバブエまで、世界の150カ国以上が承認しているが、アメリカは承認していない、CEDAWとして知られる有名な1979年の女性差別撤廃条約でさえ、セクシュアリティについては触れていない。この文書は、女性の解放が政府の不作為または作為的な戦略によって妨げられる可能性があることについての世界的な認識を高めるために作成され、性の平等、女性が自らの生殖能力をコントロールする権利、暴力や強制から解放される女性の権利を承認しているが、性的自由、性的保健サービス、性教育に関する具体的な権利については沈黙している。
CEDAWのような国際人権文書は法的条約であり、法的拘束力のある国際法として機能する。合衆国憲法は、条約を上院の3分の2以上の賛成で成立させることを義務づけており、このような方法でジェンダー差別を法的に攻撃することは、あまりにも論議を呼ぶことが証明されている。この議論について知りたければ、インターネットの検索エンジンでCEDAWについて調べてみてほしい。
性的権利は人権であるという態度は、原理主義が世界的に蔓延しているにもかかわらず、あるいはそのためかもしれないが、過去10年間に出現した（Petchesky, 2000）。HIV/AIDSの流行、ゲイやレズビアンの解放運動の数十年にわたる著作、女性の権利運動の成熟といった問題はすべて、この発展に寄与している（Parker, 1997）。私たちは、一連の重要な会議報告書を通して、このような態度の出現を追うことができる（表2参照）。表2. 性的権利に関する国連文書
世界人権会議、宣言と行動プログラム-ウィーン（1993年）
国際人口開発会議 行動プログラム-カイロ（1994年）
第4回世界女性会議 行動プログラム-北京（1995年）条約や規約とは異なり、会議によって作成された報告書は「コンセンサス文書」とみなされ、政治的意志を表明するものであるが、法的拘束力はない。性の権利のための大きな前進は、1993年のウィーン世界人権会議でもたらされた。女性に焦点を当てた会議ではなかったこの会議で、周到に戦略を練った女性ロビーの一致団結した努力のおかげで、ウィーン宣言と行動綱領は、「ジェンダーに基づく暴力とあらゆる形態の性的嫌がらせと搾取（女性の人身売買、組織的レイプ、性的奴隷制、強制妊娠を含む）」を撤廃するよう各国に呼びかけた（Petchesky, 2000, p.83）。ウィーン文書は性暴力を人権侵害として認め、性的強制からの自由としての性的権利の考え方を導入した。
この文脈では、「～からの自由」と「～する自由」の区別が重要である。アリス・ミラー（2000）をはじめとする多くの人々は、「保護主義的」な性的権利（すなわち、身体的完全性やプライバシーといった人権に対するセクシュアリティに基づく干渉から自由である権利）と「肯定主義的」な性的権利（すなわち、性的多様性、快楽、自己表現の権利を主張すること）との間の緊張関係について述べてきた。明らかに、後者を推進する方がはるかに論議を招く。
1994年、カイロで開催された「人口と開発に関する国際会議」は、中絶や避妊に関する文化的、宗教的、国家的価値観の対立から、大きな論争となった。とはいえ、セクシュアリティはカイロ会議で初めて、人間の生命と権利の肯定的な側面として浮上した。行動計画では、リプロダクティブ・ヘルス（性と生殖に関する健康）の不可欠な部分として「性の健康」が明確に盛り込まれ、「人々が満足のいく安全な性生活を送ることができる」だけでなく、「生殖能力に関する決定を下すことができる」ことが求められている（Petchesky, 2000, p.84）。この報告書は、セクシュアル・ヘルスの目的を「生命と個人的関係の強化であり、単に......生殖や性感染症に関するケアではない」と積極的に定義している（Petchesky, 2000）。しかし、「性的快楽、性的表現の自由、性的指向の自由」（Parker, 1997, p.34）についての言及はなく、この文書が性的権利をヘテロ規範的で生殖的な文脈の中に保守的に位置づけていることを示している。
1995年の北京会議で作成された行動綱領は、肯定的な性的権利に向けて小さな一歩を踏み出した。次の段落は、生殖、性的健康、性的暴力からの自由を超えている、性的関係と生殖に関する女性と男性の対等な関係は、息子の完全性の完全な尊重を含め、性的行動とその結果に対する相互尊重、同意、責任の共有を必要とする(Petchesky, 2000, p. 85)。
北京会議報告書の初期の草案には、レズビアンの選択肢を受け入れることを示唆する性的権利と自己決定に関する記述が含まれていたが、60カ国の数千人が署名した請願書は、自分の性的アイデンティティを決定し、自分の身体をコントロールする権利を認めるよう会議に求めたものの、これは1995年当時でさえ、最終的にあまりに物議を醸す結果となった。米国の代表団は、民主党政権によって選出されたとはいえ、米国の宗教政治に脅かされ、この種の肯定的な声明を推進することができなかったのである。
性の権利に関する性科学と健康に関する文書
性の権利に関する世界的な言説の兆しは、国連以外のグループからも現れている。性的権利に関する肯定的な声明を含むいくつかの文書が、最近、非政府組織によって起草された（表3参照）。
国際家族計画連盟（IPPF；1996年）は、12の基本的人権（生命権、安全保障、プライバシー、教育、平等、思想の自由など）が、それぞれセクシュアリティと生殖の問題をどのように包含しうるかを示す「性と生殖に関する権利憲章」を作成した。例えば、安全に対する権利は、性器切除、強制妊娠、不妊手術、望まない性交渉、望まない妊娠などから危険にさらされている女性を保護するために行使することができる。IPPFのリストには、完全なセクシュアル／リプロダクティブ・ヘルス情報を得る権利のような少数の肯定的権利とともに、保護主義的権利がほとんど含まれている。
さらに最近では、専門的な性科学団体が性的権利に関する声明を起草し始めている。世界性科学協会（WAS）は、1978年に結成された性科学団体の国際団体である。2年に1度の世界大会を主催し、3つの地域グループ（ヨーロッパ、ラテンアメリカ、アジア）がそれぞれ2年に1度の大会を開催するのを支援している。1999年の世界大会において、WASの総会は、11の具体的な（大きく肯定的な）性的権利を特定する「性的権利宣言」を承認した：性的快楽への権利、性的自由への権利、性的自律性、性的完全性、性的身体の安全性への権利、科学的調査に基づく性的情報への権利、包括的なセクシュアリティ教育への権利、性的健康管理への権利、自由に性的に交際する権利など（Ng, Borras-Vills, Perez-Conchillo, & Coleman, 2000）。この包括的な文書には、可能な限り広範な権利が盛り込まれており、今後何年にもわたって高い基準が設定されている。
WASのモデルは、国内、地域、そして世界的なセクシュアル・ヘルス会議に関わるWAS役員の努力によって、国際的な言説の中に大きく浸透しつつある。たとえば2000年には、WAS、世界保健機関（WHO）、汎米保健機関（PAHO）が参加する地域協議がグアテマラで開催された。この協議では、「性の健康の促進」と題する長文の文書が作成された： この文書では、とりわけ各国政府が1999年のWAS宣言「性の権利」を支持し、その支持者となることを勧告している。この文書はPAHOのウェブサイトを通じてインターネットで見ることができる。
同じWASの性科学者の何人かは、デビッド・サッチャー元米国外科医長と何ヶ月もかけて協力し、2001年に「性の健康と責任ある性行動を促進するための外科医長の行動要請」（Schemo, 2001; Surgeon General's web site, www.surgongeneral.gov/library/sexualhealth/call/htm）を作成した。この画期的な文書は、米国の団体や個人が、性教育や保健サービスの充実を提唱し、できるだけ多くの人の性的権利を実現するために利用することができる。表 3.
性の権利に関する文書 IPPF 性的および生殖的権利に関する憲章（1996 年） 世界性科学協会
性の権利宣言（1999年） WHO/PAHO
性の健康と責任ある性行動を促進するための米公衆衛生局長官の行動への呼びかけ（2001年実施と監視
セクシュアル・ライツ（性的権利）を認める文書が世界中で徐々に出てきているが、声明だけでは不十分である。実施と実行のためのプログラムを開発し、監視すること、そして何よりも、それを可能にする適切な条件を整えることが不可欠である(Miller, 2000)。保健医療専門職は、セクシュアル・ライツを文書の段階を超えて現実のものとする上で重要な役割を果たすことができる。実際、保健医療専門職の活動なくして、これらの権利は空虚なレトリックになることが保証されている。
ニューヨークを拠点とするセクシュアリティ情報団体SIECUS（米国セクシュアリティ情報教育協議会）は最近、避妊・中絶サービスの利用可能性と保険適用、性教育、性的マイノリティの権利、レイプと性虐待に関する法律、HIV/AIDSプログラムなどを考慮した、米国の性的権利に関する分析を州ごとに発表した（SIECUS公共政策部、1998年）。性的権利の物質的基盤に関するこの分析は、性的権利を現実世界の文脈に位置づけるためのモデルとして役立つ。
個々の医療専門家は、臨床サービスの適切な提供を監視し、臨床の場における性的問題の正当性を仮定し、倫理的な教育と実践に性的権利を組み込むことによって、性的権利を促進することができる（Edouard & Olatunbosun, 1999）。すべての性科学専門家は、人権としての性的権利の積極的な保護と促進に注意を払う義務がある。
