IPAS FRIDAY, AUGUST 5, 2022 | NEWS
Beyond the individual: Research shows abortion access has widespread benefits
仮訳します。
人々が安全に中絶を受けることができれば、その人自身の生活の質だけでなく、家族や地域社会、さらには国の生活の質さえも向上する。ラトガース大学およびロンドン・スクール・オブ・エコノミクスのパートナーとの最近の共同研究の中で、IPASは個人、地域社会、国レベルでの中絶へのアクセスの影響に関する研究の世界的なレビューを行った。その結果、中絶を合法化し、入手可能にし、安価にすることによって中絶へのアクセスが達成された場合、トリクルダウンの恩恵は膨大かつ広範囲に及ぶことが明らかになった。
この世界的な研究の包括的な評価では、特に中絶アクセスと中絶政策が経済的な結果に与える影響について調べた。
「この広範なエビデンスは、中絶を必要とする人々の費用、アクセス、スティグマに影響を与える様々な要因が複合的に絡み合っていることを示している。「特に、中絶へのアクセスの影響について研究が行われていない場所についてはなおさらである。このレビューの結果は重要なものだったが、まだ多くの対策の余地があることは明らかである」。
ポジティブな影響をもたらす3つの要因
合法的で、手頃な価格で、利用可能な中絶医療は、広範な利益をもたらすということが、研究によって明らかに示されている。
合法で、手頃な価格で、利用できる
中絶が合法であれば、人々はリプロダクティブ・ヘルスケアを受ける際の遅れが少なくなり、死亡や傷害のリスクを高める危険な中絶方法を選択する可能性が下がる。人々が安全でない中絶の合併症による治療を必要としない場合、医療システムは、スタッフや資源の膨大な必要性の下で緊張することが少なくなる。
中絶へのアクセス＝社会のあらゆるレベルにおける利益
世界中の調査から、様々な文化や政治的背景において、合法的で利用可能かつ安価な中絶医療は、個人だけでなく地域社会や国にも利益をもたらすことが判明している。中絶が合法で、利用可能で、安価であれば、妊娠中の人々は以下のことが可能になる：
- 学校に通い続ける
世界的なエビデンスによると、特に青少年や若い女性の間では、教育を受けたり続けたりすることができることは、中絶にアクセスすることの重要な利点です。このことは、アメリカ、ガーナ、ブラジル、ニュージーランド、インド、グアダループなど、さまざまな環境で当てはまります。複数の研究が、合法的な中絶と高校卒業や大学進学の増加とを結びつけています。
- 仕事を続ける
多くの研究によれば、安全でない中絶を選択せざるを得なくなった場合、本人やその家族は医療費の借金や失業によって経済的苦難に見舞われ、安全でない中絶が原因で女性が死亡したケースでは生涯収入を失うことになる。合法的な中絶は、いくつかの研究では出産の減少につながり、ひいては女性の経済的進歩の上昇につながっている。
- 不健全な人間関係を避ける
不健全な関係から離れることができることは、中絶を選択できる人々にとって重要な利益であることが証明されている。調査結果によれば、中絶へのアクセスは、イギリスでは支配的な関係における暴力を避けるのに役立ち、ガーナでは後妻になるのを避け、コロンビアとインドネシアでは不健全な関係を終わらせるのに役立つ。
- より早く中絶にアクセスできる
ザンビア、北アイルランド、オーストラリアでは、交通費の捻出が中絶遅延の主な原因となっている。ケニアでは、患者が各手術の前に支払うことを義務づけているため、迅速な治療へのアクセスが制限され、米国では健康保険の問題が遅れの原因となっている。コロンビアでは、外部機関を通じて健康保険の適用を受けなければならないため、女性の中絶が希望より遅れてしまった。
中絶が合法で、入手可能で、安価であれば、地域社会は以下のような恩恵を受ける：
- 貧困が減る
多くの研究が、望まない妊娠に終止符を打つことができれば、安定した人間関係を築き、教育を受け、経済的な基盤を確保する時間が増えることを示している。例えば、米国のある研究によると、中絶経験のある母親の子どもは、そうでない同じような社会経済的背景を持つ子どもに比べて、ひとり親世帯になる可能性が低く、貧困にあえいだり生活保護を受けたりする可能性が低いことが示されている。
- 子どもたちにより多くの機会を
ルーマニアの中絶禁止から得られた歴史的証拠は、禁止期間中に生まれた子どもたちの教育や労働市場の成果が著しく低下したことを示しているが、サハラ以南のアフリカと台湾の研究では、中絶法の自由化と女児の就学に対する親の投資拡大が関連している。米国では、1973年の最高裁によるロー対ウェイド判決後に生まれた子どもは、乳幼児死亡率が低下した。
- 妊産婦死亡の減少
出産で死亡するリスクは、中絶で死亡するリスクの50倍から130倍である。世界中の妊産婦死亡率に関するある包括的な分析によると、安全でない人工妊娠中絶が妊産婦死亡率に占める割合は、ラテンアメリカとカリブ海諸国が他のどの地域よりも高く（10％）、サハラ以南のアフリカが僅差で続いている。対照的に、安全でない人工妊娠中絶による妊産婦死亡は、人工妊娠中絶に関する法律の規制が緩い東アジアでは1％未満である。
- 医療制度への負担が減る
ガーナとナイジェリアの研究によれば、安全でない中絶をする可能性のある女性の60％が安全な中絶を受けられるようになることが、いかに多くの生命を救うことにつながるかが示されています。ナイジェリアでは10万件の中絶手術につきおよそ11,000年、ガーナでは10万件の中絶手術につき17,500年の生命が救われています。ブルキナファソでは、安全でない中絶の合併症の治療に医療施設が費やす費用の12％しかかかりません。
中絶が合法で、利用可能で、手頃な価格である場合、各国には以下のような利点がある：
- 労働力の増加と経済的繁栄
アメリカでは、中絶が合法であることで、女性の労働力が増加し、国内総生産が増加します。ノルウェーのオスロでは、人工妊娠中絶へのアクセス拡大がより高い教育達成度につながり、10代の中絶へのアクセスがより若い年齢でより多くの女性が労働力になることにつながった。
- 10代の妊娠と結婚の減少
1969年以降、オスロの10代の若者は、ノルウェーの他の地域では一般的に拒否されていた中絶サービスを利用できるようになった。この人工妊娠中絶へのアクセスは、10代の妊娠率の低下、子どもを持つ前の年齢の上昇、完成した家族の人数のわずかな増加につながった。東ヨーロッパでは、中絶へのアクセスが増加したことで、10代で子どもを持つ割合が大幅に減少し、10代以外の女性の結婚率が上昇した。アメリカでは、中絶サービスに資金を提供している州では、10代の出産率が低かった。
- 犯罪の減少
米国で広く引用されている研究によれば、中絶の合法化によって低所得世帯での望まない出産が減った結果、全米の犯罪率が低下したようである。中絶の自由化によって望まれない出産の数が減り、その赤ちゃんが大人になる数年後に犯罪が減少したのである。
- 公的資源への負担が減る
2006年の推計によると、安全でない中絶の合併症の治療には、発展途上国の保健システムで年間5億5300万ドルの費用がかかっている。さらに、安全でない人工妊娠中絶によって女性が後遺症や障害を負った場合、家計は9億2200万ドルの収入減に見舞われ、公的援助が必要となる。タンザニアのある調査では、違法で安全でない中絶による合併症の治療にかかる1日あたりのコストは、保健省の1人あたりの年間予算の7倍以上であることが示されている。
中絶へのアクセスは社会のあらゆるレベルに恩恵をもたらす
- 中絶へのアクセス＝母親にとって重要な利益
世界中の調査から、いつ、また次の子どもを産むかどうかを決めることができることは、母親が自分自身とすでにいる子どもをより大切にすることに役立つことが示されている。
中絶する女性の61％がすでに母親であり、その半数以上が2人以上の子供を持つ。
アメリカのある研究は、エンジェル［仮名］の事例を紹介している：【動画省略】
