Abortion Care Best Practice Paper April 2022
背景
危険な中絶は毎年推定2,500万件発生しており、世界の妊産婦死亡・疾病率の主要原因の1つとなっています。中絶に関連する死亡と疾病は、安全な中絶ケア（臨床的ベストプラクティスに沿って実施）と中絶後のケアを適時に提供し、さらに避妊と包括的性教育（CSE）へのアクセスによって、ほぼ予防可能である。安全な中絶ケアへのアクセスを拒否、遅延、制限することは、生命への権利、健康への権利、プライバシーへの権利の侵害につながり、場合によっては残酷、非人道的、または品位を傷つける扱いに相当する可能性がある。
中絶は危険であるべきではない。ベストプラクティスを用いて提供される中絶後の罹患率と死亡率は、継続的な妊娠と出産で直面するであろう罹患率と死亡率よりも低い。エビデンスに基づくガイダンスに従って行われる外科的中絶は、一般的に簡単な処置であり、さまざまな環境でさまざまな臨床家グループによって提供することができます。また、適切な支援があれば、個人でも自宅で妊娠12週未満での薬による中絶を安全に管理することができます。他の多くの医療行為と同様に、ベストプラクティス基準を遵守することで、最も効果的で最も安全なサービスが提供されることが保証されます。このベストプラクティスペーパーは、中絶と中絶後のケアを提供する医療従事者が使用することを想定しています。
中絶の方法には、次の2つがあります。
- 薬による中絶：妊娠を終わらせるために薬物を使用すること。最もよく使われる薬物は、ミソプロストール単独、またはミソプロストールとミフェプリストンの組み合わせです。
- 中絶手術：手動真空吸引法（MVA）、電気真空吸引法（EVA）、拡張・排出法（D&E）など、妊娠を終わらせるために経頸管処置を使用すること。
中絶ケアのあらゆる側面は、人間中心で、女性や妊婦が意思決定者であることを認識した、敬意と配慮に満ちた方法で提供されなければならない。
