The Hill, BY JESSICA WATERS, OPINION CONTRIBUTOR - 11/24/23 7:00 AM ET
Pay attention: The abortion pill is the next target for a national ban
仮訳します。
写真キャプション：2022年10月12日、カンザス州カンザスシティのクリニックを訪れ、薬による中絶のために2種類の混合錠剤のうち1種類目のミフェプリストンを服用する準備をする患者。2023年10月30日月曜日、カンザス州の判事は薬による中絶に関する新しい州法を保留とし、長年にわたって医療提供者が患者に伝えなければならないことを明記し、患者に妊娠を終わらせるために24時間待つことを強制してきた古い規制を阻止した。(AP写真／チャーリー・リーデル、ファイル）
選挙の日、ペンシルベニア、オハイオ、ケンタッキー、ヴァージニアの4州の有権者は、中絶反対派の政治家や裁判官たちに明確なメッセージを送った：私たちの州では中絶を合法に維持する。有権者は共和党に対し、中絶が選挙に勝つこと、そして生殖の自由に対する右派の戦争が裏目に出ていることを明らかにした。
だが、注意せよ。
各州でこのような勝利があったとしても、私たちはまだ、安全な中絶へのアクセスについて、ロー以前のパッチワークを残している：ロー対ウェイド裁判を覆すドッブス対ジャクソンの判決を受け、13の州が中絶を全面的に禁止し、さらに多くの州が中絶を厳しく制限した。中絶が禁止された州では、中絶へのアクセスが激減している。
各州の厳しい禁止や制限に直面し、女性たちは安全な中絶治療を受けるために、費用や移動時間、仕事から離れる時間を大幅に増やしながら、他の州へと移動している。妊婦の健康や命が危険にさらされているにもかかわらず、必要な中絶治療が拒否されるケースが後を絶たない。衝撃的なことに、州によっては、中絶が合法であるにもかかわらず、州外での中絶を斡旋する者を起訴すると脅している。
事態は悪化の一途をたどっている。
こうした州ごとの勝利に直面して、右派は別の戦略を打ち出している。全米で最も一般的な中絶方法である薬による中絶へのアクセスを廃止することである。
米国で最も一般的な中絶方法である薬による中絶へのアクセスを全国的に終わらせるためである。この2つの裁判の中心は、食品医薬品局（FDA）が承認した薬物ミフェプリストンで、妊娠初期に薬による中絶（非外科的中絶）を行うための2剤併用療法（ミフェプリストンとミソプロストール）で使用される錠剤の1つである。
原告である「ヒポクラティック医学同盟」は、中絶に反対する医師の連合体であり、全米の他の医療専門家が中絶を提供することを妨げる法律を提唱している。その最新の取り組みは、有権者の投票によって中絶へのアクセスが保護されている州でも、中絶の権利に打撃を与えるものである。
今月初め、ミズーリ州、カンザス州、アイダホ州は、ヒポクラティック医学同盟と手を結び、彼らの裁判に当事者として参加することを裁判所に要請した。
FDAはそもそもミフェプリストンを承認すべきではなかった、20年以上も前に承認していたのだから、という理屈である。
２つの連邦裁判所がヒポクラティック医学連盟に同意し、FDAは最高裁に上告せざるを得なくなった。そして今、私たちは待っている。
これは多くの意味で、恐ろしい既視感のゲームである。ロー対ウェイド事件（中絶の憲法上の権利を認めた先の判決）が最高裁で覆されたとき、識者たちが私や他のリプロダクティブ・ライツ（性と生殖に関する権利）の研究者に最初にした質問は、"驚きましたか？"だった。そのたびに私は、"ノー "と答えてきた。"ロー判決を覆そうとする意図的な、数十年にわたるキャンペーンがあることを告げたはずだ。
今こそ注目せよ。
間違いではない： ミフェプリストンとの闘いは、薬による中絶が米国で最も一般的で利用しやすい中絶方法であるからこそ始まったのだ。
ミフェプリストンを市場から排除すれば、たとえ各州が中絶へのアクセスを保護したとしても、全国的に適用されるからである。
この訴訟が提起されたのは、女性たちが依然として合法的な中絶を受ける方法を見つけているからにほかならない。実際、最近の研究によれば、中絶保護政策をとっている州、特に中絶を禁止している州と国境を接している州では、州内で中絶を求める人が大幅に増加している。
まさに薬による中絶によって、安全な中絶への州外からのアクセスがより広く可能になるためである。例えば、州によっては、医療専門家が遠隔医療でミフェプリストンを処方し、郵送で届けることができる。
しかも、ミフェプリストンの安全性と有効性は数十年にわたる実績があり、実際、タイレノールやインスリンよりも安全であるにもかかわらず、あからさまに持ち込まれたのだ。
この攻撃は驚きではない。ヒポクラティック医学同盟は、ミシシッピ州の15週中絶禁止となるモデル法案を起草し、最終的にローを覆した裁判で最高裁でこれを弁護した法律団体である「自由を守る同盟」が代表を務めている。そして彼らはローの逆転を祝うと同時に、"戦いは続く "と明言した。
注目せよ。
彼らの次の戦いはミフェプリストンの件であり、それは莫大な意味を持つ戦いである。FDAの承認が取り消され、ミフェプリストンが市場から排除されるか、より厳しく制限されることになれば、薬による中絶へのアクセスは全国的に、たとえ中絶へのアクセスを保護している州であっても、壊滅的な打撃を受ける可能性がある。最も一般的な中絶方法に使用される薬が入手できなくなれば、各州が苦労して勝ち取った勝利は根こそぎ失われてしまう。
また、この医療行為にとどまらず、司法の行き過ぎた介入には大きな疑問がある。科学や医学の訓練を積んでいない裁判官が、広範な臨床試験データに基づくFDAの専門的判断を二の次にすることができるのであれば、この種の挑戦から安全な医薬品は存在しないことになる。
実際、製薬業界は一斉に第5巡回区判決を非難し、次のように述べた。「もし裁判所が、科学やエビデンス、あるいは新薬の安全性と有効性を十分に吟味するために必要な複雑さを考慮することなく、医薬品の承認を覆すことができるのであれば、どのような医薬品もミフェプリストンと同じ結果を招く危険性がある。
有権者は極右政治家たちにシグナルを送ったかもしれないが、彼らは気にしていないようだ。彼らは長期戦を仕掛けており、それは全国的に安全な中絶へのアクセスを終わらせるためのゲームなのだ。
注目してほしい。
ジェシカ・ウォーターズは、アメリカン大学の司法・法・犯罪学部の助教授、公共問題学部の教員、公共問題学部リーダーシップ・プログラムのディレクター、ワシントン・カレッジ・オブ・ローの非常勤講師である。主にリプロダクティブ・ライツ法を研究している。
